joeltra72

作者：Laurie Barclay, MD  
出處：WebMD醫學新聞

　　根據線上刊載於6月27日小兒科(Pediatrics)期刊的多中心隨機控制試驗的結果，高劑量二十二碳六烯酸(DHA)補充品用於體型小、男性早產兒與降低肺支氣管發育不良(BPD)風險有關。
　　
　　澳洲皇家婦女醫院新生兒研究部Brett J. Manley醫師與「二十二碳六烯酸改善神經發育結果(Docosahexaenoic acid for the Improvement in Neurodevelopmental Outcome，DINO)」指導委員會的同僚寫道，極早產嬰兒有BPD風險，爾後會比較可能發生特異性狀況；已知DHA可調節發炎，想當然可以調節新生兒的免疫反應。
　　
　　研究目標是探討DHA補充品對於妊娠年齡33週以下早產兒的長期呼吸道與特異性結果；嬰兒們喝母奶，母親們被隨機指派接受鮪魚油膠囊補充品(高DHA飲食)或大豆油膠囊(標準DHA飲食)；在出生後18個月內，紀錄BPD發生率和家長報告的特異性狀況(追蹤率為93.5%)。
　　
　　納入的657名嬰兒中，322人被隨機指派接受高DHA飲食、335人為標準DHA飲食，高DHA飲食和男孩的BPD相對風險(RR)降低有關(RR為0.67；95%信心區間[CI]為0.47 - 0.96；P = .03)，體重低於1250 g的男孩和女孩也是(RR為0.75；95% CI為0.57 - 0.98；P = .04)，不過，DHA補充品和使用呼吸支持期間、住院期間、居家照護需要氧氣等無關。
　　
　　高DHA組嬰兒不論在12或18個月時的枯草熱(花粉症/hay fever)風險較低(RR為0.41；95% CI為0.18 - 0.91；P =.03)，以及12或18個月的男孩(RR為0.15；95% CI為0.03 - 0.64；P = .01)，高DHA對於發生氣喘、濕疹或食物過敏並沒有顯示任何保護效果。
　　
　　研究作者寫道，妊娠年齡33週以下嬰兒接受DHA補充品可降低男孩和所有體重小於1250 g嬰兒的BPD風險，並降低12或18個月男孩的枯草熱發生率。
　　
　　研究限制包括僅依賴家長有關過敏結果的回憶。
　　
　　研究作者結論表示，這些結果佐證高劑量DHA補充品對於多數有風險的早產兒很重要，也支持DHA可減輕特異性狀況的證據，未來的研究應加強探討DHA補充品對於嬰兒BPD發生率的差異；DHA的適當劑量還不清楚，不過DINO試驗所用的劑量偏向高劑量策略，指定用於體重小於1250 g新生兒之任何產品的脂肪應包括至少1%的DHA。