啥米… 卵巢也會生頭髮?
一名11歲小六女童,晚餐後突然感到左下腹劇烈疼痛,併伴隨著嘔吐,經檢查發現係卵巢畸胎瘤併扭轉,於是安排緊急腹腔鏡手術,經將腫瘤切除,患者於術後第4天順利出院。
郭綜合醫院婦產科朱益志主任說,另一名29歲已生過二胎的女性,因感月經量多,經超音波檢查下發現,患者左側有一個腫瘤,疑是畸胎瘤,經安排電腦斷層檢查,結果顯示畸胎瘤及疑子宮腺肌症,經腹腔手術確認卵巢畸胎瘤並將腫瘤切除。
朱益志主任說,「卵巢畸胎瘤」是屬於卵巢生殖細胞的腫瘤,通常是由一層至三層生殖細胞所組成,因含有類似皮膚的構造所以又稱皮樣囊腫,其組織學上通常含有黏液組織、頭髮、牙齒、骨骼,甚至含有甲狀腺的組織。
為何卵巢會長此種奇特的腫瘤?目前有兩種假說:一、胚胎的分裂球晚期不完全分化所導致。二、未受精的卵子在卵巢內自行發育而成。在生殖年齡的婦女患有贅生性卵巢腫瘤中,有7成至8成為良性畸胎瘤。
卵巢畸胎瘤發生的年齡可從嬰兒至停經後的婦女均可能發生,15至50歲約占有91%,發生的平均年齡約為30至32歲,高峰期為20至40歲。腫瘤的大小可小至3公分,大甚至到45公分均有可能,通常為單側性,但約10至15%為兩側性。卵巢畸胎瘤為良性的腫瘤,但仍有0.2至2%轉變為惡性的機會,停經後發生者,惡性發生的機會也越大。
卵巢畸胎瘤的診斷主要以超音波檢查,另外亦可安排電腦斷層或磁振造影來如以輔助。手術是治療卵巢畸胎瘤最主要的方法,它可提供明確的診斷,解除症狀並可預防扭轉及惡性病變。手術的種類有開腹式與腹腔鏡手術,將腫瘤切除(大多數的方式)或將卵巢切除。傷口較小的腹腔鏡手術其手術切除後一般而言預後很好、很少復發,且幾無併發症。此外,對於想懷孕的患者也不受影響。
朱益志強調,卵巢畸胎瘤是生殖年齡層女性常見的良性腫瘤,一般沒有症狀,一旦有症狀產生,大多以急性腹痛表現,因此女性朋友若有急性腹痛的症狀應盡速就診檢查,平時也應常規接受超音波檢查,以早期發現早期治療。