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研究顯示氣喘與糖尿病及心臟病的關聯。


　　美國過敏、氣喘與免疫學院年會上一項新研究顯示，氣喘可能會增加發生糖尿病和心臟病的風險；對於醫師而言，重點在於暸解氣喘病患的冠狀動脈疾病和糖尿病風險增加，但由於是初步發現，得小心詮釋。另外，有許多人飽受氣喘之苦，學界應繼續小心地探討氣喘流行病學對其他慢性疾病的潛在影響。
　　
　　明尼蘇達羅徹斯特梅約診所的Young J. Juhn醫師等人於1964至1983年間追蹤了2,392氣喘患者以及沒有氣喘的4,784名對照組，無氣喘者的糖尿病比率是每100,000人中有104人，氣喘患者則是每100,000人中有138.4人；至於心臟病，無氣喘者的比率是每100,000人中有134人，氣喘患者則是每100,000人中有188.6 人；氣喘組發生糖尿病和心臟病的風險較高，但是沒有發炎性腸道疾病或類風濕性關節炎。
　　
　　紐約市西奈山醫學院肺部醫學教授Neil Schachter醫師表示，有相當多研究提出糖尿病流行病與慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的關聯，因此，對於氣喘和糖尿病的關聯，看來不無道理。COPD是包括肺氣腫和慢性支氣管炎等導致呼吸困難之漸進性肺部疾病的總稱。
　　
　　Schachter醫師表示，之前有研究指出抽菸與糖尿病的關聯，因此認為COPD與糖尿病之間有關聯，理論上，也有觀念認為全身性發炎導致COPD和糖尿病。此外，COPD患者普遍使用皮質類固醇可能會導致早期或不預期的糖尿病。
　　
　　這些因素都可能影響氣喘和糖尿病之間的關聯，而氣喘患者的抽菸比率更是超乎預期。肥胖和氣喘之間有關聯，肥胖和第2型糖尿病之間當然也有關聯。他表示，需要有更多流行病學資料才可確認這個關聯的強度。
　　
　　紐約市貝絲以色列女執事醫院Friedman糖尿病研究中心延伸計畫主任Jerome V. Tolbert博士表示，這個新關聯有其道理；這篇新研究有98%的研究對象是白人，但是，非裔美國人的氣喘比率較高，希望有更大型、更多元人口的研究確認這些結果。
　　
　　糖尿病是促發炎疾病，的確也有研究指出自體免疫疾病與糖尿病之間的這些關聯。心臟病和糖尿病可能會同時發生，多數糖尿病患是死於心臟病，因此，其中一定有所關聯。氣喘也是發炎情況，因此使用類固醇治療氣喘，而使用類固醇治療氣喘也會增加糖尿病風險，有時候，類固醇會導致發生糖尿病。
　　
　　由於有相當高比例的前期糖尿病和未診斷的糖尿病，Tolbert博士呼籲所有氣喘患者接受篩檢，確認是否有糖尿病風險。


出處: WebMD Health News
作者: Denise Mann
審閱: Laura Martin