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婦女生殖道脫垂/墊人工網膜加手術 有效防漏

婦女生殖道脫垂/墊人工網膜加手術 有效防漏

生殖道脫垂好發於年紀大、長期從事負重工作的婦女及產婦,她們也常合併尿失禁症狀,對生活造成極大困擾,因此利用骨盆底修補手術,將陰道壁與骨盆底脫垂位置墊上人工網膜,類似建築一道牆壁隔離防漏的原理,再合併尿失禁手術,有助於回復日常生活。

但目前健保不給付骨盆重建醫療器材及人工網膜,民眾須自費4到6萬元,且任何手術都有風險,約10%有性交疼痛,6%人工網膜會掉到陰道內,因此患者在術前應該與醫師充分溝通。

高雄長庚婦產部婦科主任黃寬慧表示,生殖道脫垂的位置分成陰道前壁、陰道後壁與陰道頂的脫垂。

陰道前壁脫垂是尿道與膀胱壁下垂,主要症狀是尿失禁、頻尿、急尿;陰道後壁脫垂則是陰道與直腸壁下垂,患者常有解便不順、便秘,有時也會頻尿、急尿;陰道頂脫垂則是子宮下垂,臨床表現是陰部下墜感,「感覺有東西要掉下來」,且行房困難。

黃寬慧說,生殖道脫垂患者有時解尿困難,甚至解不出尿液,有時用力時,又會漏尿,稱為隱藏性尿失禁。但並非所有生殖道脫垂患者都會發生隱藏性尿失禁。

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