Famliy

在皮膚科門診中，白斑是一種常見病灶，值得注意的是，當頭髮突然局部變白，就有可能是白斑出現。醫師提醒，當發現身上出現白斑時，早期治療的效果較佳，但若長期未治療，則會提高罹患皮膚癌的機會。惟有耐心按照醫囑治療，並保持身心的健康，白斑才可以獲得良好控制。






書田診所皮膚科醫師曾興隆指出，日前收治1名30歲男性患者，自述從小頭髮黑溜溜，上大學後莫名開始長出些微白髮，一開始以為是少年白不以為意，後來在前額處長出一搓白髮後，就很擔心會不會整頭變白，再加上常被誤以為趕新潮染一搓白髮，因此前來就診，經診斷後確認患有白斑。


白斑症約2成有家族史


事實上，「白斑症」是一種黑色細胞異常造成膚色異常的現象，目前真正發生原因不明確，患者中約有2成有家族史。有些臨床研究顯示，可能和遺傳、自體免疫疾病、壓力、甲狀腺功能異常、造血功能不足、黑色素缺乏等有關。


雖然有許多皮膚疾病會使皮膚變白，乍看似白斑，例如汗斑等，但臨床上，多可經由病理切片確認病灶。基本上，白斑好發於頭、臉、四肢、腋窩及下背部，大小及數目因人而異。從小朋友至老年人都可能罹患，最常發生10至30歲間年輕人，50％的病患會在20歲前發病。






頭髮白一搓小心白斑症


曾興隆醫師表示，長白髮的原因很多，須經由醫師進一步診斷是否為白斑症，長於頭上的白斑患者的頭髮患部與周圍肌膚顏色區分界明顯，範圍也可能逐漸擴大，或發生新區域，但也可能靜止不變不會再擴散，輕微者不影響外觀，嚴重的話甚至可能遍佈全身。


一般發生在頭頂上的患者通常都是主訴擔心會不會整頭白髮？或怎麼突然變白了？但大多不知道自己是白斑症。如果患部的範圍沒有持續擴大，因為不影響日常生活，大部份患者都會與其和平共處並接受治療，也有的患者乾脆直接整頭染白，其實白斑症若及早治療是可以獲得不錯的治療效果。


患部不防曬恐增皮膚癌


曾興隆醫師建議，白斑患者可多吃維他命B群類的食物，同時還要注意防曬，因為罹患白斑的部位缺乏黑色素保護，較容易因陽光過度曝曬導致曬傷，甚至提高罹患皮膚癌的機率。若白斑已穩定且面積不大，可以只投予外用藥塗抹，塗抹一段時間再視病人的反應做調整。但若用類固醇治療，劑量不宜過高，避免造成腸胃不適等副作用。


但假若面積大，範圍超過體表20%以上，則可以嘗試光化學療法，可激活酪氨酸活性，促進黑色素形成，達到治療的效果。不過，光化學療法最常見的副作用是胃腸不適、皮膚變黑、皮膚癢，且極少數人會有肝功能異常，因此需經過醫師評估後治療。