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現在有篇突破性的最新研究幫助我們解答，為什麼黑人罹患頭頸部癌症的存活率比白人低得多。

　　這項研究明確指出頭頸部癌症在種族之間的差異性，專家們認為，這將會改變診斷頭頸部癌症患者的方法，以及有多少人需要治療。

　　美國德州大學安德森癌症中心的Scott Lippman醫學博士在新聞發表會上表示，此研究結果是近30年來，在頭頸部癌症領域中最重要的進展。

　　【人類乳突病毒陽性，存活率提高5倍】
　　沒有參與此項研究的Lippman醫師表示，人類乳突病毒（HPV）在頭頸部癌症中可視為患者生存的主要指標。

　　當研究人員分析不同種族的頭頸部癌症差異，結果發現，黑人的口咽癌(包括喉嚨、扁桃腺和舌頭等部位)的存活率較差。

　　當他們特別檢查口咽癌後發現，患者是否感染HPV16對存活率有驚人的影響，HPV16同時也是子宮頸癌的致病因子之一。

　　此研究報告的主要作者、馬里蘭大學的Kevin Cullen博士向WebMD表示，以化療和放療線治療的患者而言，感染人類乳突病毒的患者比未感染人類乳突病毒患者的存活率多5倍。

　　白人感染人類乳突病毒的機率是黑人的9倍，只有4%的黑人患者可檢測出感染人類乳突病毒；白人則有34%。

　　Cullen博士表示，HPV陽性的咽喉癌患者有良好的預後表現，以及黑人HPV陽性的比例非常少可解釋，為何這兩種人的頭頸部癌症存活率差異這麼大。

　　他指出，HPV陽性的患者存活率高達90%；HPV陰性的喉癌患者存活率卻是非常低的。

　　【重要的危險因子─口交】
　　那麼，為什麼白人頭頸部癌症患者的HPV感染率比黑人高這麼多呢？美國癌症協會的Otis Brawley向WebMD表示，答案可能歸論為這兩種人開始有性生活的差異。

　　研究指出，這兩種人開始他們的性生活時，年輕白人開始進行口交的機率較年輕黑人高。

　　Brawley表示，透過口交感染HPV的人，得以免於在未來經由生殖器性交方式感染人類乳突病毒，同樣的，反之亦然。

　　所以，透過口交方式感染的人們有罹患HPV陽性的喉癌風險，而那些透過生殖器性交的人則得以避免感染。

　　專家表示，HPV與喉癌之間的關聯只被確認了幾年而已，但關聯性卻是確實存在的。目前預估有高達50%的口咽癌患者被診斷出感染HPV為其罹病的主因。

　　Lippman醫師表示，這與20年或30年前是完全不同的，當時這種疾病的主要危險因子還是煙草和酒精。

　　【疫苗接種治療】
　　Cullen博士、Brawley、以及Lippman醫師表示，那些罹患頭頸部癌症的患者應測試HPV，尤其是咽喉癌。

　　Cullen博士表示，好消息是，HPV陽性反應的患者完全可以放心，他們的病情將會隨著化療和放療的療程而能有所進展。

　　化療與放療已成為頭頸部癌症的治療方式的首選，但是Cullen博士表示，對HPV陰性反應的咽喉癌患者而言，它可能不是個正確的治療方法。這也應該讓我們重新思考，化療和放療對病人而言，是否是一個適當的治療方式？手術或是其他的治療方式對病人是不是更好？

　　此項研究結果還可能影響到那些接種預防HPV感染的族群。

　　這種疫苗原本只建議青春期之前的少女接種，但Brawley表示，口咽癌趨勢逐漸升高令人擔憂，可能會更廣泛地使用疫苗。

　　即使HPV陽性的患者預後良好，接種疫苗也意味著可以讓他們永遠不會罹患此種癌症。


出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Brunilda Nazario