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冬天民眾愛大啖火鍋，但是，不少患有慢性腎臟疾病的患者往往會因火鍋食材而引起高血磷問題，甚至因為吃過量引起皮膚病變。醫師提醒，洗腎患者可以享用火鍋，但需謹慎料理，最好少吃。


　新莊醫院副院長劉宏祥說，洗腎患者中，因不當飲食所造成的皮膚病變比例約2至5成，臨床上有位患者因為不忌口的吃下過多高磷的火鍋食材，造成臉部皮膚如長粉刺、青春痘，而身上也有如鈣磷沉積的小腫瘤。


　醫師建議患者，食材中含磷高的金針菇、蛋黃、魚類、海帶及內臟類等，都要少碰。而火鍋湯頭少喝大骨湯，並且不要放入雞湯塊、味精等調味料。一般加工食品，如罐頭食品、醃漬食品及沾醬，如豆瓣醬、沙茶醬也應盡量少用，也不要用低鹽或無鹽醬油。


　劉宏祥醫師表示，由於腎臟疾病患者腎功能下降，造成血中含磷量的排泄能力減低。血磷上升的結果造成鈣磷不平衡，大量的磷堆積在血液之中形成高血磷症，促使血管鈣化，嚴重時更引發副甲狀腺機能亢進，導致皮膚及骨骼病變等問題。


　劉醫師提醒腎友，在飲食上宜做好控制，也應該遵照醫師指示定時服用磷結合劑。目前碳酸鑭新一代磷結合劑已能直接經腸道排出體外，一旦多吃火鍋必須增加使用量，以達到降磷效果。