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增加3D乳房X光攝影可提高準確度



　　雖然乳房X光檢查仍是乳腺癌篩檢的標準方法，但它不是完美的檢驗法，因為還有30％以上的癌症未檢查出來，而且有時發現疑似癌症，但在進一步檢查後發現是偽陽性。
　　
　　有些研究人員現在認為，若增加三度（3D）乳房成像這種檢驗方法的話，效果更好。美國波士頓麻州綜合醫院的Elizabeth A. Rafferty醫師表示，3D乳房X光攝影解決了乳房X光檢查的兩大缺點，一個是無法看到某些癌症，另一個是需要讓似乎有異常組織但實際上並沒有的婦女們回診。
　　
　　研究3D系統的製造商Hologic公司發言人Jim Culley表示，美國食品藥物管理局（FDA）在2011年初核准這個3D系統，目前已在3百多個中心安裝。
　　
　　Rafferty醫師表示，使用3D對於例行檢查與高風險婦女是有幫助的，因為傳統的數位乳房X光檢查是2D的，所產生出來的是單一、平面的圖像；而3D系統能以不同角度拍攝乳房周圍，有助於放射科醫師透過重疊的乳腺組織看得更清楚。因為2D與3D的乳房X光攝影是用同樣的設備，所以受檢者不會注意到有任何差別。
　　
　　研究人員在2006年7月至2007年5月間，針對在5個地點接受乳房X光攝影的婦女抽樣，符合條件的近1千位婦女中，有622人進行完整的分析。
　　
　　每個人都有做2D與3D的乳房X光攝影檢查，使用3D鑑別癌症的婦女準確度增加多達16％，也就是多發現了16％的癌症。Rafferty醫師表示，3D乳房X光攝影檢查對於診斷緻密乳房的效果，比其他方法的效果更好；有緻密乳房的婦女風險較高，且較不容易發現癌症，偽陽性的比例也減少了近40％。
　　
　　Rafferty醫師表示，麻州綜合醫院做3D乳房X光攝影是不收取額外費用的。Culley表示，其他機構可能會多收取30美元至50美元，但有時候保險會涵蓋此費用。
　　
　　美國放射學協會的品質安全委員會主席、乳房影像學會理事長Debra Monticciolo醫師表示，儘管這項研究做得很不錯，但若要稱此為重大的突破，3D乳房X光攝影仍有很多工作要做。
　　
　　有一個缺點是做兩種檢查的婦女接觸到更多輻射，即使兩種加起來仍遠低於FDA的限量，但每個人需接受2倍的劑量。
　　
　　Rafferty醫師表示，最後可能只需要做3D檢驗，以降低總輻射劑量。Culley認為這是可行的，因為電腦可以從3D做出2D圖像，不必實際做檢查。放射科醫師可以看到X片，同時減少接觸輻射。
　　
出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Louise Chang