服藥喝水太少 小心食道潰瘍
吃藥要注意。一名女大生服用預防性抗生素後出現胸悶、胸痛、吞嚥困難、無法進食等症狀,醫師以內視鏡檢查,發現她的食道中段出現潰瘍。醫師說,女大生吃藥時,只喝少量水,藥物在食道中段溶解,腐蝕食道壁,才會引起潰瘍。
藥物易卡在食道溶解腐蝕
書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢昨天指出,女大生計畫到印度當志工,為了預防瘧疾服用預防性抗生素,但吃藥時只有飲用少量的水,藥物無法到達胃部,停留在食道中下段。
邱展賢解釋,有些藥物具有較強烈的酸鹼值,在食道中停留、溶解時,會損傷局部食道黏膜,造成發炎、潰瘍;服藥時水喝得不夠或一服藥就躺下,藥丸沒有順利通過食道進入胃部,在食道中下段停留、溶解,服藥兩三天後容易出現胸悶、胸骨下疼痛、吞嚥困難,進食時食道也會疼痛,治療時須先停用原本藥物,改吃制酸劑。
至於何種藥物容易造成潰瘍,邱展賢說,抗生素類、止痛藥、類固醇、鐵劑、雙磷酸類均為酸鹼值較強烈的藥物。
邱展賢強調,長期嚴重食道潰瘍、食道狹窄,甚至食道破裂,嚴重時會發生致命的合併症,提醒民眾服藥時,每次至少喝水三百西西,確定藥通過食道,吞藥後不要馬上躺平,最好坐或站卅分鐘以上,讓藥丸通過食道進入胃部;食道蠕動功能異常、中風或長期臥床者必須特別防範。