暴瘦別高興 小心甲狀腺風暴
女性體重突然遽降 當心甲狀腺亢進 / 張祐齊
36歲的劉小姐感冒後,爬樓梯常會覺得氣喘,候診時還因心臟每分鐘狂跳200下,併發心、肝衰竭而休克,經醫師診斷是「甲狀腺風暴」引起,緊急裝置動脈內幫浦維持血壓平穩,才救回一命。
署立雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈、心臟內科主治醫師劉順鑫昨天開記者會指出,甲狀腺風暴是罕見疾病,過去較常發生在甲狀腺切除手術之後,現在則多出現在未治療或突然停藥的甲狀腺亢進患者身上。
謝安慈強調,甲狀腺亢進好發族群為年輕女性,許多女性經常為了愛美減肥,發現體重遽降雖然很高興,但這很可能是甲狀腺亢進症徵兆;另心跳較快、雙手發抖、脖子粗、眼睛凸等症狀也要小心,建議患者盡速就醫,以免產生更嚴重的甲狀腺風暴。
劉順鑫指出,甲狀腺風暴又稱為甲狀腺中毒,若不及時治療,死亡率幾乎達100%,即使積極治療,死亡率仍高達20%。
謝安慈舉例說,甲狀腺亢進時,身體的代謝率會突然提高,甲狀腺風暴就像只能開時速100公里的車子,突然以250公里時速持續暴衝,致汽車零件報銷,身體器官承受不了就兵敗如山倒。
醫生在治療上除會給予抗甲狀腺藥物壓抑甲狀腺素分泌外,同時給予類固醇並裝置動脈內幫浦,盡量維持病患血壓平穩。