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海外就醫 中壽：牢記二大步驟利理賠
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作者:
niceboy
時間:
2013-4-1 20:41
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海外就醫 中壽：牢記二大步驟利理賠
出國旅遊萬一發生突發性疾病或意外就醫，該如何是好？中國人壽指出，千萬不要驚慌！透過兩大步驟，回國後再檢具申請理賠，確保自身權益。
隨著風險意識提高，中壽執行副總經理陳劍雄提醒，出國旅遊記得自行投保旅行平安保險或意外傷害保險，為旅途增添一份保障。
萬一發生突發性疾病或意外，陳劍雄提醒，切記以下二大步驟：
一、在海外時備齊相關醫療證明文件及費用單據；
二、回國6個月內先至中央健康保險局申請自墊醫療費用核退，再向投保壽險公司申請旅行平安保險理賠。
陳劍雄說，投保旅行平安保險或意外傷害保險，要選擇有提供代墊醫療費用服務壽險公司，讓理賠申請作業更順暢，能讓自身權益獲最充份保障。
陳劍雄表示，民眾若因海外突發疾病就醫，一定要記得申請並備齊相關證明文件，包括醫療收據正本、費用明細、診斷證明書、註明入出院日期的住院證明書（如有發生住院行為時）及病歷摘要，以利日後理賠申請。
中壽理賠部資深經理許鴻儒指出，在理賠申請過程中，各家壽險業者皆會就海外醫療行為合理性及必要性做評估。因此，備齊在海外就醫時相關證明文件，讓理賠作業流程更順暢，自身權益也獲完整保障。
許鴻儒說，旅行平安保險傷害醫療保險給付，依各家業者保單條款約定，皆有其額度上限，且若以非健保自費身分申請理賠，各家壽險業者會依保單條款約定承保金額上限內及實際支付醫療費用，按條款約定之百分比給付。
若先向健保局申請自墊醫療費用核退，認列健保身分後，民眾再就非健保核退金額部分向壽險業者申請理賠，只要壽險業者認為醫療行為有其合理性及必要性，民眾就有機會獲得核實支付的全額理賠給付，讓自身的保障發揮最大效益。
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