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注射硬脊膜外類固醇 有效緩解坐骨神經疼痛

注射硬脊膜外類固醇 有效緩解坐骨神經疼痛

下背痛或坐骨神經痛的治療有另外選擇,署立屏東醫院骨科主治醫師高建生九個月來,每月都為一至二名患者施以硬脊膜外腔藥物注射,疼痛緩解有效率可達七、八成。高醫師提醒,長期坐姿不良會造成椎間盤突出,除避免搬重物、坐時背後需支撐,平時游泳或仰臥起坐,鍛鍊腹與背肌,都可達到預防保健效果。

一名卅八歲男性因下背痛及右臀疼痛到署屏就醫,磁振照影顯示第五腰椎與第一薦椎間椎間盤突出,輕微神經壓迫,口服藥物及復健數月皆無改善,於門診實施尾骨硬脊膜外注射術,症狀改善。

高建生醫師指出,下背痛或坐骨神經痛通常是因脊椎狹窄,脊椎滑脫或是椎間盤突出造成,治療方式通常是口服非類固醇消炎止痛藥或復健治療,也有人嘗試針灸或整脊等方式,若症狀沒有改善需要手術治療,但若是病人本身不適合手術或是影像學檢查的病灶並不明顯,此時可考慮實行硬脊膜外類固醇注射。

高建生表示,硬脊膜外空間是脊椎內一個包覆著脊髓神經及神經根的空腔,而將長效型纇固醇注射於此空腔,可減少神經根的發炎與水腫,進而緩解神經根受到壓迫所引發的疼痛,注射可經由三種方式,其中尾骨硬脊膜外注射術可於門診間實施,只需局部麻醉,治療過程僅需十至十五分鐘,病人卅分鐘後如無不適即可返家,不會影響身體的正常活動。

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