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台灣的機車通勤族數量龐大，但在夏日，高溫造成頭皮分泌大量油脂，且午後常有雷雨，溼悶的安全帽又幾乎都放置物箱中，清潔不易落實，若騎士還有使用髮膠等造型劑習慣的話，這些危險因子加在一起長時間下來，會不會使頭皮易產生發炎，甚至讓落髮危機提前發生？


■偏方揠苗助長 反而惡化


夏季本來就是各種皮膚病好發時節，騎士使用的安全帽衛生不佳，加上空氣污染，街頭上飄散各式各樣懸浮物，長時間累積在頭皮上，確實會增加頭皮患病的風險。此外，機車族中習慣使用髮膠、髮蠟來雕塑髮型的也不在少數，一旦抹了這些產品後再戴安全帽，恐使原本僅接觸髮稍的化學藥物，被安全帽一壓，可能會直接觸碰頭皮，如果回家後清洗不徹底，這些物質殘留頭皮，也許會造成異常落髮的命運。


台灣人的落髮問題，很可能因為熬夜作息不正常造成童山濯濯的現象提早發生，皮膚專科林軼群醫師指出，在門診臨床發現有民眾察覺頭髮有異常脫落等徵兆時，會先嘗試坊間美容沙龍、選定特定品牌或用添加本草成分的洗髮精；甚至採用生薑、粗鹽、水晶肥皂等偏方塗抹患部，這些行為不但效果不彰，且反而易使頭皮產生過敏發炎現象。醫師提醒，改用不同洗髮精有時對改善禿髮不但無益，還可能惡化症狀，因洗髮精多含介面活性劑等化合物，選購時應先了解本身頭皮狀況，若頭皮屬較敏感族群，反而洗完後也許會造成頭皮不適、脫屑，等於付出更多心血，卻得到更多負面效果。


■早期發現治療 事半功倍


當出現不尋常的落髮症狀時，應立刻就醫，林軼群醫師強調，落髮可分有雄性禿及圓禿兩種較為常見，前者與基因、男性荷爾蒙有關，後者主要是壓力所致，二者之間以雄性禿居多，若本身是遺傳性雄性禿患者又是機車族，更要注重頭皮清潔。雄性禿可以分為七期，林軼群醫師表示，依照臨床經驗，想有效改善禿髮，應該在早期發現時就展開積極治療，這時採外用或口服藥都可看到效果，千萬不要拖到嚴重時才介入，也許已難有起色，恐得用手術才能恢復頂上盛況。


只要及時進行口服或外用藥治療，雄性禿病情多可控制住，不過此二療法原理不同，外用藥是直接刺激頭皮，藉由改善頭皮的血液循環以發揮療效，而口服藥為第II型5α-還原（酉每）抑制劑，使男性荷爾蒙睪固酮轉化為二氫睪固酮，二氫睪固酮則是造成毛囊壞死的關鍵，一旦抑制第II型5α-還原（酉每），即可達到延緩落髮。


■荷爾蒙藥物 切勿擅自使用


由於口服藥效果佳，有些患者會把一種同成分但劑量大的攝護腺用藥，自行切成幾等分，再當成落髮藥物來使用，林軼群醫師提醒，這會導致每次服藥的劑量都不同，恐影響療效；其次是當藥物切開來，藥粉會直接接觸空氣，易受潮，也可能使療效下降；第三是此藥不宜孕婦或可能懷孕的婦女接觸或吸入，主要是因為其抑制睪固酮轉化成二氫睪固酮的作用，可能會導致男性胎兒外生殖器異常。如果婦女在懷孕期間使用第II型5α-還原（酉每）抑制劑，或於使用第II型5α-還原（酉每）抑制劑期間懷孕，此孕婦應被告知對男性胎兒的潛在危險性，當自行切藥，藥粉散布空氣中，將增加孕婦或可能懷孕的婦女風險，因此不建議民眾採此舉。