HDL膽固醇值較高可能減少大腸癌風險
研究認為,HDL值可作為大腸癌風險的指標。
稍早的研究認為,代謝症候群患者的大腸癌風險較高,最近一篇大型歐洲研究認為,HDL(好的膽固醇)較高可以預防大腸癌;根據研究結果,HDL膽固醇值最高者發生大腸癌的風險最低,此項關聯與其他癌症風險因素如肥胖和飲食習慣不良無關。
代謝症候群的風險因素包括腹部脂肪過多、高血壓、胰島素阻抗性、血中三酸甘油脂高、男性HDL低於40 mg/dL或女性低於50 mg/dL,同時有這5種因素的其中3種以上者,則被視為有代謝症候群,會增加罹患心臟病、中風及第二型糖尿病的風險。
根據美國心臟協會的定義,男性HDL值低於40 mg/dL、女性低於50 mg/dL被視為偏低;大於等於60 mg/dL被視為可預防心臟病;而抽菸、缺乏運動、過重或肥胖等都與HDL值降低有關。
這項針對歐洲9個國家、超過52萬人的試驗研究,目的在探討飲食對癌症風險的影響,研究人員在校正飲食、生活型態與體重等因素後,檢視了膽固醇和三酸甘油脂對於大腸癌風險的影響,發現HDL值每增加16 mg/dL時與大腸癌風險降低22%有關。
研究人員表示,如果這些研究結果獲得證實,HDL值也可以作為大腸癌風險的一個有用指標,如同其他目前已知的風險因素。
在整個研究期間,確認了1,238例大腸直腸癌;同時,研究人員納入與癌症患者年紀、性別、國籍相仿之相同人數的對照組進行分析,分析血液樣本和飲食問卷資料,以確認大腸直腸癌患者與無癌症患者之間是否有主要差異存在。
整體來說,大腸直腸癌病患體重較重、較少運動。研究發現只有HDL值和脂蛋白元A1(ApoA)這兩個數據與大腸癌風險有關,但是,排除追蹤期間最短的病患之後,只有HDL值較高與降低大腸癌風險有關。此外,血脂肪值和直腸癌之間並未發現有關聯。
研究人員Bueno-de-Mesquita博士表示,低HDL值會因為促使全身性發炎而增加大腸癌風險,之前有研究認為,高HDL值與可預防發炎的蛋白質之數值較高有關。他認為,重點在於,HDL可能只是影響該疾病風險未知因素的指標。
哈佛公衛學院營養與流行病學教授、也從事代謝症候群對大腸癌風險之研究的Edward Giovannucci醫師形容這篇新研究「有趣而完善」。他指出,這篇研究認為應更密切注意HDL膽固醇,但是,Giovannucci醫師不認為這就是結論,其他異常也很重要、甚至更重要。
他同意HDL 對於大腸癌風險的可能影響值得進行後續研究,但是也指出,HDL值較高可能不只可作為代謝症候群的標記。就作為代謝症候群指標而言,HDL膽固醇可以比胰島素阻抗性更穩定與更可信,但是,還需要更多研究來暸解它是否有直接因果關係。
出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Laura Martin