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飲食「宜」、「忌」是傳統中醫的飲食文化精髓，但常因時代背景不同，往往在表達禁忌與生活應用上，造成誤會，被冠上不科學。


醫院門診或住院病患常問說：「什麼可以吃？什麼不能吃？」也常在與其他科醫療人員會診病患時，發現病房裡，放置著各種健康食品，並且一再地詢問：「麻油、鳳梨、海鮮、鴨肉、茄子可不可吃？」、「筋骨不好或是骨折病人可不可以吃香蕉？」、「乳癌患者不能吃豆腐？喝豆漿？」等問題。


藥膳在中醫學裡，本來就是一專門的學問，特別用在虛弱性體質的病患身上，所謂的「藥食同源」就是這個道理。適時的飲食調整的確會對手術後身體的恢復有一定的影響，諸如「食復」、「勞復」是因飲食失衡，造成疾病復原緩慢與病症再度復發。


醫書《素問》提到：「食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱。」如果不知道疾病與生理的關係而肆意飲食，嚴重如肝硬化患者持續飲酒或服用不明藥物，輕者如腸胃手術患者不願意循序漸進的恢復進食量，一下子就大魚大肉，將會造成大量消耗體力及精神，失去健康飲食與均衡飲食的原則，這種的生活作息就算是現代中醫師與西醫師也都只能搖頭、罷手。


●胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃切除的病人在手術後，必須注意食物的特性，不可吃太過粗糙和堅硬食物，初期應以流質食物少量、多餐為首要原則，然後逐漸轉為日常態性食物。


一般潰瘍的患者常用牛奶來中和胃酸，其實這是錯誤的，因為這樣做反而會增加胃酸的分泌。飲用牛奶後，如果有腸胃不適的症狀出現時，應該考慮停止。


●痔瘡病患要禁止油炸、辛辣等刺激性的食物。


痔瘡者的藥膳以懷苓烏骨粥為主，作法為懷山、茯苓各一兩，與去皮油脂烏骨雞一斤半，慢火燉煮後，瀝出湯汁後，與米飯同煮到熟爛即可。


●膽結石的手術通常是摘除膽囊，在「無膽」的情況下，腸道對脂肪的消化吸收能力會變差，容易腹瀉，所以恢復初期一定要先減少油脂的攝取，盡量選取無油或少油的食物，例如豆腐、脫脂奶粉、瘦肉、非魚肚的魚部位食用。


同時要減少烹調方式，少油煎，改用蒸、煮、燉等方式，隨著身體腸道吸收情形，逐漸增加油脂的攝取量，一般多要經過半年以上才會改善因為油品所造成腸鳴、腹脹及腹瀉的症狀。


膽囊切除術者的藥膳以蜆蒜當歸麵線為主：黃金蜆一斤、整顆大蒜兩枚、當歸一片，水漫食材後蒸熟，再加入麵線拌食即可。


（作者為台北醫學大學附設醫院傳統醫學內科主任）