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標題: 如何計劃第二個優生寶寶 [打印本頁]

作者: Philippa    時間: 2010-10-8 13:26     標題: 如何計劃第二個優生寶寶

‥‥‥Sep, 1999 刊登於〈學前教育月刊〉‥‥‥


"別人問我應不應該生小孩的問題時,我不會教他們怎麼做,我只是簡單的說,沒有別的經驗比得上生兒育女,就這麼簡單。這件事沒有別的可以取代,朋友不行,愛人也不行。如果你要對另一個人負起完全的責任,學著如何去給予最深的愛與關懷,那你就應該生小孩。"

-----摘自"最後十四堂星期二的課"大塊出版



當你已經擁有一個甜蜜寶貝,正計畫製造第二個的時候,雖說一回生二回熟,但在生孩子這方面,就不一定如此,因為每個寶寶的特性不同,而且生第二胎時,可能您的身體環境,與懷第一胎時已大不相同,所以可能須要更多的準備。就算一切順利,您可能也希望能經由一些努力,使得老二減少一些小毛病,能比老大更聰明更健康。以下的建議,提供已經是媽媽的準媽媽做一個參考。

懷孕前

懷孕早期若不幸得到德國麻疹,就有機會產下畸形兒,您若是前胎產檢時發現沒有德國麻疹的抗體,應在準備受孕前半年,至各醫療院所接受德國麻疹的預防注射。

如果您有任何其他內科疾病,如甲狀腺亢進,氣喘,癲癇,糖尿病,紅斑性狼瘡等等。。應該等疾病在穩定狀況下,經醫師同意後再計畫生育。因為任何內科的疾病,在產前控制得越好,懷孕中就越不容易惡化,影響胎兒的健康。至於有須要在懷孕期間持續服藥控制病情者,也可向醫師請教此藥物是否會影響胎兒的正常發育,若會,可否在懷孕期間改用其他不傷胎兒的藥物取代,切勿因害怕藥物導致畸胎自行斷藥,這樣不但會使母親病情加重,更會間接危及寶寶的健康,愛之卻反而害之。

另外,您前胎寶寶若是有先天異常(例如唐氏症,唇顎裂,先天性心臟病等等),當您再次準備懷孕,一定很怕再次重蹈覆轍,生下有相同缺陷的孩子。您可請教醫師,您前一個寶寶的異常,是否與遺傳有關,第二胎可否經由加做任何檢查可早期知道(例如羊膜穿刺,高層次超音波),或進一步在懷孕前加以預防(例如前胎有神經管缺陷的媽媽,可多攝取葉酸預防再次發生)。

若是您有任何牙齒的毛病,如蛀牙,牙周病,智齒發炎等,應在準備懷孕前治療妥當。因為懷孕會使牙齦腫大,容易出血,孕期要進行牙齒的治療,比較困難。

雖然說一般建議兩個孩子應該相隔三歲,在養育方面會比較當,但有鑑於國人初婚年齡逐漸提高,不孕夫妻的人數也在增加,對於大於三十五歲才生頭胎,或是不容易受孕的婦女來說,我建議您打鐵趁熱,趕緊生第二胎,免得年紀越大,越不容易受孕,或懷孕後寶寶出狀況的機會也較高。

懷孕中

您應該像第一胎一樣,按部就班做產檢,切勿以為第一胎都很健康,第二胎應該也沒有問題才是。因為每次懷孕,精卵結合染色體都經過重新組合,第一次都正常,卻並不保證第二次不會出差錯,這也是"龍生九子,子子不同"的緣故。

前胎有妊娠性糖尿病或高血壓,第二胎舊疾復發的機會很高,應加強產檢,早期發現,早期處理。切莫諱疾忌醫,駝鳥政策只會使您自己與寶寶陷入更糟的情況而已。

生產時若超過三十五歲,稱為高齡產婦,因為女性卵子,會因為年齡增長而品質變差,所以生下先天異常嬰兒的比率,會比年輕女性要高。若是您兩胎隔得較久,您應該注意自己是否已超過三十四歲懷孕,進入高齡產婦的行列。若是,不要忘了在懷孕十六至二十週之間,接受羊膜穿刺,以早日篩檢出染色體有問題的寶寶。

懷第二胎的時候,如果老大正是黏著媽咪不能離手的年紀時,請安排親友幫忙照顧或考慮開始送幼教單位托育。雖然和媽媽漸漸疏離,對母子雙方都是說不出的難過不捨,但站在醫學的立場,此舉卻有一定的必要性。因為老大纏著要抱,對孕婦來說,會增加脊椎的負擔,容易腰酸背痛,子宮下垂,甚至早產的機率也會增加。而且幼兒免不了會有些傷風感冒等病痛,甚至麻疹,水痘,腸病毒也隨季節流行而感染機會大增。幼童發現有病,就應該和孕婦隔離,以免感染影響胎兒。而且孕婦生產完後也須要好好做月子,如果兩個寶寶都要照顧,就很難能獲得足夠的休養,對日後的身體健康,可能會有不良的影響。

生產時

前胎若是自然生產的母親,如果胎兒沒有過重,胎位正確,也沒有其他不利自然產的因素存在,大多數都可順產,而且一般來說,都會比第一胎生得快又輕鬆。這對第一次生產過程中吃盡苦頭的媽媽來說,可是一大福音。但正因為如此,所以有些第二胎的母親在規則陣痛後,仍想洗個頭,收拾一下東西再到醫院,有時產程進展出乎意料的迅速,孩子就生在計程車上了。所以第二胎以上的經產婦,在有產兆後(如落紅,破水,規則陣痛),應盡速就醫。至於第一胎有急產病史(從規則陣痛到生小於三小時)的病人,則可考慮在胎兒成熟後,與醫師擇期引產,以免產生措手不及的情況。

前胎若是剖腹生產的母親,第二胎是否也須剖腹生產,這是一個很藝術的問題。一般來說,如果前胎剖腹的原因,在第二胎沒有發生(如胎位不正,胎兒窘迫,前置胎盤等),可考慮試試看自然生產,試成功的機會約為三分之二,換句話說,可能有三分之一的病人仍須接受剖腹生產。假如前胎須剖腹的原因仍持續存在(如骨盆狹窄),則第二胎仍須剖腹生產。

生產後

經歷了許多辛苦折磨,您終於生下衷心盼望的優生寶寶,恭喜!第二胎一般來說,生產過程都會比前次順利,但是產後子宮收縮痛卻會比第一胎厲害,這種情況完全是正常的,請放心。所以若是產後痛讓您很不舒服,可請醫師開立止痛藥服用。

以一般的社會觀念來說,兩個恰恰好,所以您可能不打算再生,那這一次做月子,就是您最後一次調整體質的機會了。雖然在西醫的觀念中沒有做月子這種事,但是我個人認為經過九個月的懷孕變化及它所帶來的不適,充足的休息與適當的營養補充絕對有助於日後身體狀況的改善。但是第二胎做月子時,多了一個老大要顧,而老大可能正是最黏人的時候,所以您一定要多找一些親朋好友幫忙。除了照顧嬰兒外,老大也有人看管,否則纏著媽媽,就不能好好休息。

第一胎若是因為奶水不足,或是其他原因想餵母奶而沒有成功的媽媽,若是第二胎仍舊想試試,請不要放棄,有時第二胎因乳腺有發育過一次,或體質改變,餵哺母乳將會更加容易。若是技術上有任何困難,可請教您的醫師或國際母乳協會,您就可以得到足夠的諮詢與協助。

產後若不打算再生,自有性行為開始,就應該做避孕措施。雖然產後的第一次月經有時會長達三個月才來,或持續餵哺母乳者,有時甚至一年內都沒有月經。但是排卵常出現在您意料之外的時間,所以只有萬全的準備,才能預防第三個不速之客到來。

希望各位準媽媽除了能定做一個千禧寶寶以外,更能得到一個優生寶寶,有健康的下一代,才是我們未來最大的安慰和希望。




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