spe

　許多長期無法治癒的頭痛與頸椎有很大的關係，上網、低頭讀報、玩手機，不良姿勢會導致頸部承受不當且過大的壓力，引發頸因性頭痛。

　一名 16歲的青少年，身高 198公分，從小學就開始打籃球，原本輕輕一跳就可以灌籃，後來卻愈打愈差，連籃框都找不到，教練帶著他就醫時，青少年自訴，長期有頭痛、頭暈症狀，後來嚴重到有耳鳴、視力模糊、頸部疼痛等。

　檢查後發現，男孩的脖子曾經受傷，脊椎排列異常，頸部功能失調後來這名高中生想起，國中練球時，曾被隊友狠狠打了一巴掌。進行一、二個月的復健治療後，頭暈、頭痛等症狀都已經改善，現在也再度回到籃球隊。

　林口長庚醫院復健科主任周適偉表示，長期不良姿勢會導致頸部承受不當且過大的壓力，因此頭痛、肩膀痠痛、胸口鬱悶、膏肓痛成為常見的症狀，一般人的處理方法可能就是當成一般的頭痛或肌肉痠痛處理，自行服用止痛藥，然而終究無法斷根。

　其實有許多長期無法治癒的頭痛與頸椎有很大的關係，也就是所謂的「頸因性頭痛」。周適偉表示，「頸因性頭痛」的診斷標準，主要根據病患的主觀症狀作為診斷，包括了頭痛，頸部、肩部與上臂的疼痛，疼痛可能會由頸部傳至前額與眼窩，甚至出現惡心、嘔吐、頭暈、畏光、畏聲、吞嚥困難、同側眼睛視力模糊等頭部症狀。

　從流行病學的統計上，「頸因性頭痛」約占總人口之 0.4～ 2.5％，由於其症狀惱人，在疼痛門診中有 20％的頭痛是因為頸因性頭痛前去求診，是影響日常生活功能最多的一種頭痛，平均好發年齡為 40歲左右，根據國外的統計顯示，女性為男性的四倍的好發率。

　由於頸部疾患可能導致許多五官不適的症狀，更可能干擾身體平衡、肩痛、肘痛、前胸後背痛等症狀，周適偉表示，進行頸椎訓練前，要先確診是頸部退化引起，對症下藥。

　在治療上，除了傳統的物理治療，有效的頸部肌力訓練、活動度伸展、頸部冰按摩等，都可以改善頸因性頭部症狀的發生。日常生活也要保持姿勢正確，利用低頭、仰頭，及左右轉頭與側彎，依同面向、每次各停留 20秒的頸部肌力運動，避免頸部受傷。