下背痛延宕治療 恐癱瘓
老年人常將腰痠背痛的毛病歸咎於骨刺引起,醫師提醒,下背痛成因複雜,未必都是骨刺,千萬不要疏忽或自行服止痛藥,延誤治療先機,否則,嚴重者恐會造成癱瘓。
台北縣耕莘醫院永和分院今天公布兩起病例,二名老年病患將下背痛當成骨刺,延誤治療,導致不良於行,檢查後發現,是脊椎血腫及感染化膿所致。
醫院表示,一名八十二歲的老先生,一個月前突發性下背痛,以為是骨刺,在診所治療,症狀一直未好,且下肢逐漸無力,最後以助行器代步。
另一名六十歲糖尿病女患者,因身體痠痛,長期服用不明藥物,後來下背痛,也以為是骨刺,於是自行服藥,導致下肢無力,無法行走,甚至發燒、白血球上升,緊急住院治療。
神經外科醫師曾邵勇透過磁振造影檢查,發現老先生胸椎遭腫瘤壓迫,女患者的胸椎及腰椎疑似脊椎膿瘍壓迫,都不是骨刺。
老先生的腫瘤證實為單純血腫,切除後已行走自如;女病人確定為細菌感染,還需配合抗生素治療。透過腰椎內固定手術,下背痛的病況才消失,可藉由助行器行走。
曾邵勇表示,超過 8成民眾都曾有下背痛的困擾,其中85%並沒有脊椎病變,是由不良站姿或坐姿、肌肉拉傷、運動傷害等致背部筋膜發炎所引起;通常,只要適度臥床休息、局部按摩熱敷、服用肌肉鬆弛劑及消炎止痛藥,便可以緩解症狀。
另有15%是退化性關節炎、壓迫性骨折、腰椎滑脫、椎間盤突出、腰椎狹窄、細菌感染、惡性腫瘤等脊椎病變導致,老年人的下背痛多屬此類。若背痛突然發生,應儘早就醫,進一步檢查治療。