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為改善地方醫師不足現象，日本的岡山、廣島、鳥取、島根、山口等中國地區5縣，首次於公立大學醫學系設立「地方保障名額」制，提供學生在學期間獎學金，惟2010年春季的醫學院招生考試，發生招生不足情事。

日本大學醫學系入學考試每年競爭激烈，向來為各高中優秀學生優先選擇之志願。本年首次實施之醫學系「地方保障名額」制，卻發生缺額情事，突顯未能達到施政目標之問題。

公立大學醫學系「地方保障名額」制，由地方政府於6年在學期間，每月提供學生日幣10萬至20萬之獎學金（約台幣3.3萬至6.6萬元），依該制度錄取之學生，畢業後必需在縣政府指定的醫院工作6至9年。

上述5縣除島根縣以外，其他4縣均出現缺額。廣島縣政府提供國立廣島大學5名、國立岡山大學2名「地方保障名額」，結果，報考國立岡山大學「地方保障名額」的3名考生中僅有1名及格。廣島縣政府醫療政策課婉惜表示，考生雖然對於擔任地方醫療工作表現高度興趣，但是學力卻未能達到標準。廣島縣政府表示，文科省於2009年12月才同意地方政府可以「地方保障名額」方式，與大學合作，於醫學系增列增額錄取名額，但是卻沒有充分時間宣導。

岡山縣以「地方保障名額」方式提供國立岡山大學7名名額，結果只錄取4名。岡山縣設施指導課表示，僅有26名報考，比想像中的還少。鳥取縣在國立山口大學招考「地方保障名額」1名，結果沒有人報考。

因為「地方保障名額」缺額嚴重，所以各縣編列之獎學金相關預算，預估將有大量結餘；缺額1名，結餘款將多出日幣1,080萬元（約台幣360萬元），勢將影響該制度之施行成效。