你看到的是好蚊子還是壞蚊子?
人體眼球內的玻璃體像一個雞蛋中的蛋白,為透明膠狀體。進入眼球的光線經過角膜及水晶體後,要通過玻璃體而投射,呈像在視網膜上,如果這個透明體變得混濁,就會產生漂浮物。
眼前常浮現各種不同形狀、大小的黑點,如線狀、絲狀、泡狀、塊狀飄浮物,隨眼球轉動飛舞,有時像蚊子在眼前飛,伸手抓不到又打不著嗎?這些現象稱為飛蚊症,常在抬頭看藍色天空、白色牆壁等亮麗背景時,發現飛蚊症的存在。飛蚊症可能是毫無威脅性的胎生期血管組織系統之殘留物,但也可能是嚴重的視網膜病變,有所謂的「好蚊子」和「壞蚊子」。
壞蚊子是由嚴重疾病引起的飛蚊症,這是由於玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等構造病變,包括睫狀體炎、葡萄膜炎、玻璃體出血(如糖尿病患者)、網膜病變以及眼球內異物或寄生蟲等,導致玻璃體變化,表示眼睛有嚴重的問題。
好蚊子由玻璃體變性引起,隨著年紀老化,玻璃體會「液化」並且產生一些混濁物。液化到一個程度,就會縮成一團而離開視網膜,謂之「玻璃體剝離」。這是最常見,也是自然老化現象,特別是近視患者及老年人最易發生。
多數飛蚊症是良性的,少數則會對眼球有嚴重威脅。通常若兩眼都有飛蚊現象,無法確定是那一隻眼睛有飛蚊,而時間已久,這些現象並沒有加重或產生變化,飛蚊位置也固定,多為良性的好蚊子。
飛蚊症若經醫師檢查診斷為良性者,應學習「視而不見」這些好蚊子,但一次檢查結果並不代表永遠沒有問題,還是需要長期的追蹤治療。