嬰兒紅疹處處或缺鋅 長期不理可致禿頭
嬰兒經常屙嘔不能飲奶,嘴邊、肛門和四肢出現不明紅疹,家長絕不能輕視,因為這隨時是嬰兒缺乏鋅(zinc)的皮膚炎徵狀,若長期不理,有可能令皮膚進一步潰爛,甚至令嬰兒禿頭。中大兒科過去一年已治理過兩宗類似缺鋅嬰兒個案。
中文大學兒科學系副教授韓錦倫說,一般嬰兒飲奶習慣正常並不會缺乏鋅,但若嬰兒天生遺傳因子有問題,令其攝取不到鋅,或患有乳糖不耐症或其他疾病,令他們屙嘔而不能飲一般的奶粉,在戒口期間便可能會缺乏鋅。
徵狀﹕嘴邊肛門手板出疹
他早前治理過一名患乳糖不耐症的初生男嬰,求診時其嘴邊、肛門、手板腳板均長出紅疹,其中肛門的紅疹嚴重致令整個屁股也發紅。家長不知成因,但其實這是身體缺乏鋅後出現的獨特皮膚炎現象。
韓說,男嬰最初需要接受點滴,即時為身體補充所需的鋅,皮膚炎便見好轉,其後在他日常飲用的奶中加入鋅,皮膚炎自然消退。不過,若家長以為是普通皮疹尿疹不理會,炎症會進一步致皮膚潰爛,隨會增加感染風險,有時甚至會令嬰兒皮膚的毛囊受損,形成禿頭。
切忌為嬰兒「唧」暗瘡
韓錦倫稱,部分出生只有兩三周嬰兒出現的紅疹只是風疹,或受母親荷爾蒙影響長有膿頭的「暗瘡」,但這些問題基本上會不藥而癒,家長切忌為嬰兒「唧」暗瘡,以免增加感染風險。
有時兒童嘴邊周圍有紅印,亦未必是缺鋅的皮膚炎,而是兒童喜歡用舌頭舔嘴邊致令皮膚乾燥,只要在進食前後在嘴的周圍塗一些凡士林,勸喻兒童勿舔嘴。
但韓說,紅疹同時是患有嚴重疾病的警告,可大可小。他去年中治理過一名面部長滿不規則紅疹的9歲男童,出疹前到過東南亞國家,以為被蚊叮蟲咬所致,或是受當時本港的手足口病感染,但其後化驗皮膚樣本,證實他原來患紅斑狼瘡症,甚至已經影響腎功能,要即時用多種調節免疫系統藥物治理。