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牛皮癬 多因營血虧損生風燥所致

牛皮癬 多因營血虧損生風燥所致

牛皮癬好發於裸露部位,是一種容易復發的慢性皮膚病。中華民國傳統醫學會名譽理事長黃碧松醫師表示,這種皮膚病又稱乾癬,以淡紅或鮮紅色的丘疹,或是鮮明的斑伴隨銀白色落屑為特徵,常發生在頭部、肘部、膝部等四肢伸側裸露部位,由於冬季寒冷使皮疹增加,因此患者較多。

牛皮癬病程長,有些患者持續十餘年或數十年,緩解與發作交替出現,甚至有遷延終身者。中華民國傳統醫學會名譽理事長黃碧松醫師表示,傳統中醫認為,這種皮膚病是由營血虧損,生風生燥,最後導致皮膚失養而形成,初起多夾有風寒或風熱等外邪侵犯皮膚,以致營衛失血,氣血不暢,進而阻於肌表而生。

黃醫師在一場演講活動中指出,從病因病機來看牛皮癬,中醫認為,病寒、風熱、濕熱等外邪已化,進而會使人的氣血耗損,則血虛風燥、皮膚失養情形將更為顯露,或是因人的營血不足,氣血循行受阻,以致瘀阻肌表而形成;或是因肝腎不足,沖任失調,更容易促使營血虧損。也有兼溫熱蘊積,外不能宣泄,內不能利導,最後阻於肌表而形成。

黃碧松醫師進一步指出,臨床上,根據牛皮癬的臨床特徵,一般可分為尋常型、膿皰型、關節炎型或紅皮病型等四種類型。尋常型患者的皮損初起為粟粒至扁豆大紅色丘疹或斑丘疹,以後可逐漸擴大或融成錢幣或更大淡紅色斑塊,境界分的狠清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層乾燥的銀白色鱗屑。

膿皰型患者是在尋常型乾癬病皮損的基礎上,突然出現密集、針頭大至粟粒大的無菌膿皰,可分為泛發性及局限性兩型;關節炎型患者常具有典型的皮損,同時伴隨關節痠痛,大小關節均可累及。這種類型常和膿皰型並存,膿皰和指(趾)甲的損害經常和關節症狀相平行,通常症狀會一起加重或是一起減輕。

紅皮病型患者常因不適當的治療或外用藥物的刺激而形成,常表現為瀰漫性皮膚潮紅、紫紅,甚至腫脹浸潤、大量脫屑等情形,僅有少數片狀皮膚正常,猶如分佈在海洋中的島嶼。常伴隨掌跖角化、指甲增厚或發熱等,常遷延數月或更長時間。

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