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《癌患保健食品認知》大豆異黃酮有助降低攝護腺癌風險

攝護腺癌已連續三年高居國人十大癌症死因第七位，北市十年來癌症標準化死亡率以攝護腺癌成長最多。台北醫學大學醫學系教授，東京大學藥理學博士林松洲表示，預防攝護腺癌，一般民眾可適量補充大豆，大豆異黃酮可抑制還原酵素，減少二氫睪固酮的形成，降低攝護腺癌細胞的增生，降低攝護腺癌的罹患率。但他強調，已經罹癌的患者仍須循正規治療，不宜單依賴營養補充或自然療法。

同時也是輔仁大學營養科學系兼任教授的林松洲指出，男性荷爾蒙作用於攝護腺癌細胞膜上的荷爾蒙感受體，促使攝護腺癌細胞增生，優良的脂肪酸如omega- 3脂肪酸(DHA,EPA)則能抑制男性荷爾蒙刺激所導致的癌細胞增生，同時影響攝護腺癌的基因表現，使五種攝護腺癌基因之信息核醣核酸濃度降低，使癌細胞增生受抑制。國際研究顯示，大豆異黃酮可抑制降低攝護腺癌細胞的增生。

此外，林松洲指出，細胞研究顯示，花粉中的舍尼通(cernilton)、DIBOA及九種結構相關化合物，也有助抑制攝護腺癌細胞的生長。

北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科醫師黃建榮表示，可以補充大豆、大豆異黃酮等富含植物性雌激素的食品，但不能只依賴食品而不就醫。現代醫學初步攝護腺癌篩檢內容為抽血檢查前列腺特異抗原、測量身體質量指數（BMI）值及由泌尿專科醫師進行肛門指診，疑似異常者會再進一步檢查。攝護腺癌是老年男性特有疾病，但隨著飲食習慣西化，青壯年罹病者增多且攝護腺癌發生人數增加，嚴重威脅男性健康。但不少民眾由於保守，且攝護腺癌防治觀念嚴重不足，40歲以上男性民眾常未接受攝護腺癌篩檢。

目前醫界對於早期的攝護腺癌，如果病患小於七十歲，治療方式多為攝護腺切除手術。如果病患超過七十歲，又合併攝護腺肥大的症狀時，除攝護腺切除加口服荷爾蒙製劑治療。早期或局部擴散的攝護腺癌也可以用放射線治療。

攝護腺癌可能侵犯攝護腺周圍的組織，或隨著血流、淋巴轉移到身體其他部位。一般最常發生的位置是攝護腺周邊區。

早期攝護腺癌多數毫無症狀，當攝護腺癌侵犯到尿道時，病患會有頻尿、夜尿、尿急、尿流細小、尿道疼痛和血尿等症狀,與攝護腺肥大的症狀類似。當攝護腺癌轉移到骨骼，如腰椎骨時，就會造成腰背疼痛以神經痛的症狀。

醫師表示，血親中有攝護腺癌的人得攝護腺癌的機會就比一般人高。大部分的攝護腺癌細胞表面有男性荷爾蒙的接受器。病患必須定期檢查血中攝護腺特異性抗原的濃度，以便及早偵測到復發的攝護腺癌。

美國德州大學安德森癌症中心顯現前發表研究指出，嚴重肥胖的攝護腺癌患者在放射線治療後復發風險，比正常體重者多了七成。

不僅如此，研究還發現，當肥胖的攝護腺癌患者進行過放射治療後，其復發的風險也較正常體重者來得高；發表研究學者之一的史卓姆說認為，由此可見，肥胖與否試攝護腺癌治療中的一個重要變數。

儘管德州大學安德森癌症中心的這項研究僅為一種相關性研究，並沒有解答為何體重與攝護腺癌的放射治療後的復發風險有關，不過專家推測，過多不良脂肪與癌症生長相關荷爾蒙有一定的關聯。該研究是根據近九百名的案例調查後得出的結論。

林松洲進一步表示，蕃茄製品也是攝護腺癌家族史民眾可補充的食品，但最好搭配多種蔬果、豆類，同時做為作為膳食補充，對輔助減少攝護腺癌或相關疾病風險有幫助。醫界推估，飲食偏向高油、少蔬果是助長攝護腺癌盛行率的原因之一。不過，醫師表示，目前看來，除了飲食型態，人種的不同，顯現不同的攝護腺癌盛行率差異，攝護腺癌在黑人中的盛行率較高，且遠比黃種人高。

在飲食方面，有色蔬菜、包心菜、花椰菜、綠茶、黃豆及補充維生素E有助預防相關病變。醫師建議，年滿四十歲以上的男性，每年都該接受一次定期全身健檢，有助於早期發現癌症。