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誤為濕疹 自行抹藥導致癌細胞擴散

「LP」癢不停，不見得僅是一般皮膚病，可能是皮膚癌作怪！

南投縣竹山秀傳醫院近日發現一名7旬王姓老翁的睪丸及肛門附近，罹患一種罕見的外陰部皮膚癌，病名為「乳房外柏哲氏病」。由於老翁就醫前，誤以為是濕疹，自行塗抹成藥治療不當，導致癌細胞有擴散之勢，經切除後，病情大致獲得控制，但是否根除？有待進一步觀察。

竹山秀傳醫院皮膚科醫師張智博指出，這名7旬老翁就醫時主訴睪丸附近的皮膚非常癢，請他脫褲檢查後發現，從肛門至睪丸附近的皮膚，約有5公分大的面積不但紅腫，甚至有流膿、出血情形，立刻為老翁進行「切片」病理檢查，確定是罹患「乳房外柏哲氏病」的皮膚癌。

老翁表示，從出現不適症狀到就醫，至少有2年時間，剛開始，不太癢，因此他以為是一般皮膚病，或天氣太乾燥，引發的皮膚炎，並不在意，前往藥局購買藥膏塗抹。不料，症狀非但沒改善，且隨時間愈久，「癢」的程度也愈嚴重，幾乎到「坐立難安」的程度，才來看醫師。

張智博醫師說，還好老翁罹患的皮膚癌還沒有引發併發症，經切除罹癌部位後，應該可以痊癒。

依目前醫學而言，還無法了解患病原因是否與家族史、基因遺傳有關，僅能以「偶發性病例」視之，但治癒率也相對較高，但患者仍須每3個月回診追蹤一次，因此他也呼籲社會大眾若長期外陰部或陰囊有搔癢情形，最好能找專業醫師診斷，以免延誤就醫，造成更大的傷害。

小醫典／乳房外柏哲氏病

「乳房外柏哲氏病」是一種罕見的皮膚癌癌前病變，男女罹患比例約1比4.5。

此病多半以濕疹型態，生長在女性乳頭及乳暈附近，濕疹後來會形成一片邊緣有硬皮的傷口，易讓女性朋友誤以為是一般濕疹、黴菌感染、陰蝨或癬，其實有時可能是罹患乳癌的徵兆。

男性則易發生在睪丸至肛門外陰部位，且以50歲以上年齡層居多，若未及時就醫，輕者會影響男性性功能，嚴重者可能併發前庭腺、尿道、膀胱、前列腺等癌症。

不管男性或女性，一旦乳頭或外陰部出現持續性紅腫、不明分泌物，以及搔癢、或灼熱感的硬皮剝落時，一定要儘快就醫診治。目前病因不明，萬一不幸罹患，除手術切除病灶外，也可利用「5-fluorouracil」或「imiquimod」等藥劑治療。