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周庭萱整理問：我在報章雜誌上常可看到一些醫藥保健的報導，提醒民眾喝太多咖啡要小心骨質流失的問題，我想請問的是，如果喝低咖啡因咖啡的話，是否就可避免骨質流失的顧慮？（蘇姓讀者）

答：喝咖啡對骨質流失的影響有多大？目前醫界尚未提出確切的醫學報告，其實造成人體骨質流失有很多原因，之所以有喝咖啡可能會流失骨質的說法，是因為咖啡中咖啡因，具有促進體內血液循環的作用，當喝下咖啡後，體內血液循環增快時，體內鈣質吸收率就受到影響。

醫界曾提出研究報告指出，每天攝取咖啡因大於750毫克時，就可能影響鈣質吸收率，一杯咖啡的咖啡因約為120到150毫克，如果每人每天喝咖啡超過五、六杯以上的話，就可能會降低體內鈣質吸收，若長期大量喝咖啡，就算是喝低咖啡因咖啡，對保存骨質也不會有太大幫助。

骨質流失與否除了與個人天生「骨本」有關之外，最主要的因素是現代人忙於工作不愛運動、不喜歡曬太陽、飲食不均衡，及吃太少富含鈣質食物有關，這種生活形態對骨質流失的影響，比喝咖啡還大。

原則上，建議民眾一天喝一至兩杯咖啡即可，不論是一般咖啡或低咖啡因咖啡，一天飲用量最好不要超過三杯以上，此外，與其傷腦筋選擇要喝一般咖啡或低咖啡因咖啡，不如培養定期運動習慣與均衡飲食，自然就可以活得健康又有「骨」氣。（台北市立聯合醫院仁愛院區社區醫學科醫師彭玉章、北醫附設醫院營養室主任蘇秀悅答覆，周庭萱整理）