水痘傳染性強 證分風熱、熱毒論治
在台灣水痘是很常見的傳染病,一年四季幾乎都有它的蹤影。中華民國傳統醫學會理事長郭明亮醫師表示,水痘帶狀皰疹病毒經飛沫或接觸皰液傳染,傳染性極強,以皮膚粘膜上分批出現水皰為特徵,中醫辨治分三型,不同類型有不同症狀及處方。
郭醫師指出,患者發病時先有輕微發熱、鼻涕、鼻音、全身不舒服等前驅症狀,接著出現紅斑、丘疹變成小水皰,繞以紅暈,大約二到三天後乾燥結痂,脫痂而癒且不留痕跡,但若搔抓感染,可能會留下凹陷性疤痕。
由於出疹先後不一,所以患者身上常出現新疹、水皰、舊痂並呈的現象,整個病程約兩週,若患者不當搔抓,可能會繼發化膿性感染。治療上分三類型,風熱束表型患者的病症初起,皰漿清澈,略有癢感,這時可使用銀翹散加減;風熱熾盛型患者的丘疹、水皰密集,皰漿飽滿,容易感到搔癢,可使用消風散加減來治療。
熱毒入裡型為重症或是繼發感染患者,其皰漿混燭或潰爛,可用清瘟敗毒飲加減。他進一步建議,防治水痘之道,最好適時隔離病人至全部皮損乾燥結痂為止,同時病人的患處宜避免搔抓,以防止遭到感染。接種疫苗也是預防水痘的好方法。