糖尿病可否根治﹖
什麼健康食物能舒緩糖尿病﹖
首先須說明,糖尿病主要分為第一型及第二型兩種,二者均與胰島素(一種由胰臟pancreas分泌的荷爾蒙)有關:
第一型糖尿病患者身體的胰島素分泌缺乏或不足,第二型的,則是對胰島素有「拒絕接受」的情況。除這兩種糖尿病外,尚有其他種類,例如(一般屬短暫性的)妊娠期糖尿病。在芸芸糖尿病患者之中,以第二型的佔大多數。上述問題主要針對第二型糖尿病。
嚴格來說,第二型糖尿病不算是病,只是一種生理現象,但這現象可引致多種身體器官失調甚至真的帶來疾病,最終甚至可以因而死亡。一般人的血糖(血液中的葡萄糖)分量,以5毫莫耳(mM)為健康標準,意思是指每100cc的血液中,包含約90毫克葡萄糖。倘若早上空腹時量得6毫莫耳或以上,便是過多的現象,須開始控制飲食中的糖分。
血糖本身不會傷害身體,但血糖會與蛋白質化合,造出一類叫糖基化終末產物(Advanced Glycation Endproducts,AGE),例如一個叫4-羥基壬烯酸(4-Hydroxynonenal,4-HNE)的化學物。這些AGE可以傷害視網膜、心臟、腎和神經,分別導致失明、心臟衰竭、腎衰竭及神經病變。
胰島素抗拒
身體需要養分,養分主要來自葡萄糖;葡萄糖的主要來源則是食物。在正常情況中,血液將葡萄糖運到全身,肌肉細胞接收後,將其處理,成為能量。但葡萄糖本身不會自動走進肌肉細胞之中,而是須借助細胞表面一個叫GLUT-4的「接受體」;另一個說法,肌肉細胞是憑GLUT-4之功,將血中的葡萄糖拉進來。
另一方面,肌肉細胞表面並沒有「長駐」的GLUT-4,細胞是在有需要時,經歷到某些刺激,才會安放一些GLUT-4在其細胞表面,充作「接待員」迎賓,迎的「賓」也就是葡萄糖。這些「刺激」之表表者,正是胰島素(Insulin)。血液中攜帶的葡萄糖分量若上升,血糖會刺激胰臟分泌胰島素;胰島素繼而黏在肌肉細胞表面的「胰島素接受體」上,令肌肉細胞安放GLUT-4在其細胞表面,後者將血中的葡萄糖拖入。
糖尿病之形成,源自肌肉細胞不再「理會」胰島素,不再放置GLUT-4在其細胞表面。這現象叫「胰島素抗拒」(Insulin Resistance)。
胰島素抗拒的成因,主要是葡萄糖太多了。本來,身體中若有某些東西超量,有天生調節機制,把多餘的分量排去,但葡萄糖不一樣,身體極不願意將其丟棄,用不到的,會促使脂肪細胞儲存下來。
胰島素的具體做法,是黏上脂肪細胞表面的「胰島素接受體」,刺激脂肪細胞出示GLUT-4,從而將葡萄糖拖入其內,繼而用脂肪的形式儲存。不過,脂肪細胞也會有「爆棚」的一天。一旦脂肪細胞再不能容納更多的脂肪時,它會分泌一個叫抵抗素(Resistin)的蛋白質,「拆」去自己表面的「胰島素接受體」。鑒於脂肪細胞再沒有空間「收貨」,這樣做本來無可厚非,但當分泌出來的抵抗素進入了血液,血液會將其帶着走,走到肌肉細胞之處時,抵抗素把後者表面的「胰島素接受體」也拆去;這便出事了。因為一方面會妨礙肌肉細胞吸收葡萄糖,另一方面,由於血中的葡萄糖(血糖)未被吸收,血糖會與蛋白質化合,造出上述的AGE。
「根治」之道
回到糖尿病可否根治的問題。答案是可以的,但須知道,這個所謂「根治」,與一般「將病根本地治好」的概念不一樣。例如天花,假如能治好,因為後天免疫作用,病者再也不會罹患天花,於是就「根治」了。
糖尿病不同,因為這是身體的一種狀況,雖然有一些措施,可令這狀況暫時性地消失(不發生),但措施須維持下去,才能避免不適的狀況重現。「根治」之道,一方面須控制食物內的糖分,吸收的分量,不可多於能消耗的分量,另一方面,要減肥(減少脂肪細胞)。
若要在「日常進食以外的補充品」(所謂「補健食品」Dietary Supplement)方面着手消除糖尿病,可利用葡萄籽內的白藜蘆醇(Resveratrol),這東西能刺激肌肉細胞,安排GLUT-4在其細胞表面(上天的安排真是十分奇妙,葡萄籽中竟含有葡萄糖的「解藥」﹗)但單單服白藜蘆醇並不足夠,因為它很容易被肝的排毒機制排出體外;如要盡取其利,可以加以五羥黃酮(Quercetin)「護駕」,後者能抑制肝臟施加於白藜蘆醇的「遞解出境」政策,幫助身體吸收白藜蘆醇。此外,五羥黃酮亦能中和上述的 AGE。
所以,一個白藜蘆醇與五羥黃酮的複方,有舒緩血糖過多狀況之功。五羥黃酮又可以消脂(Lipolysis);若再加上山竹素(Hydroxycitric Acid),更可以令身體無法製造脂肪(Lipogenesis),根本性地減低患上糖尿病的風險。除此以外,尚有一個叫肉鹼(L-Carnitine)的補健食品,能幫助胰細胞分泌多一些胰島素,又有苦瓜素,它能藉刺激肌肉細胞中一個叫AMPK的生物酵素,從而增加GLUT-4。
總之,我建議糖尿病人可在睡前服用白藜蘆醇、五羥黃酮和肉鹼;再在用餐後兩小時內服用苦瓜素,幫助肌肉細胞吸收葡萄糖。若心思思想吃多一點點甜品,可以借番石榴素增加身體的「配額」(Quota)。
原來,蕃石榴素能抑制一個叫Alpha Glucosidase的生物酵素,令小腸吸收葡萄糖的能力大大降低。