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體重過重的民眾想透過跑馬拉松減肥，不是好主意。美國南加大醫學中心醫師西斯·甘瑞特指出，體重過重不適合長距離跑步，想減肥的人不妨考慮騎單車或進行一些交叉訓練。

西斯·甘瑞特醫師表示，體重過重的人如果為了減肥，勉強進行馬拉松訓練，受傷風險不低，體重稍重者，建議每次跑步以十英里為上限，不要為了消耗熱量而刻意拉長距離。否則恐增受傷風險。

醫師指出，即使是體重正常，經過訓練的人，跑馬拉松時也常在一定距離後感到或多或少的腿部疼痛，通常只是微微作痛，很多人不以為意，繼續跑下去，但如果愈跑疼痛愈嚴重，或每一步都感到尖銳的痛感時，最好停下來，如果疼痛非常嚴重，不能排除是疲勞性骨折，需謹慎看待。

若是扭傷，則可以遵守保護、休息、冰敷、壓迫、抬高等原則。若是有關節腫脹或是滑囊積水，可以關節抽吸方式加速恢復。恢復期可以用物理治療方式消除腫痛。

醫師建議，跑步前要先進行腳踝牽拉跟暖身運動，平時進行腳踝附近的肌力訓練，也可以增加腳踝關節的穩定性。