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腎細胞癌年輕化 發現多屬晚期

腎細胞癌年輕化 發現多屬晚期

50歲翁先生生活作息正常,無病無痛且常運動,數年前尾椎疼痛難以入眠,就醫確診第4期腎細胞癌,合併骨頭及肺部轉移。

翁先生表示,自己愛好運動、常去爬山及騎單車,曾橫渡日月潭,身體狀況良好,雖然有便秘不過卻不以為意,4年前和朋友爬山回家發現尾椎疼痛且難入眠,就醫檢查時被誤診為頸椎壓迫或惡性脊索瘤。

不過,翁先生在手術前進行一次身體檢查確診時已是第四期腎細胞癌,且已經合併骨頭和肺部的癌細胞轉移,腎臟部位腫瘤因體積太大無法切除,目前聽取醫囑透過口服多重標靶藥物治療。

台北榮民總醫院泌尿外科主治醫師張延驊指出,每年腎癌發生人數持續增加,且增加幅度比其他癌症高,腎癌是69%、肺癌60%、肝癌37%。在2009年的937位腎臟惡性腫瘤個案中,847人是腎細胞癌。

張延驊說,腎細胞癌好發在40歲到70歲,以男性居多,其中3、4成患者在確診時已經是晚期、1成患者出現典型症狀,如腰痛及有血尿,不過近2年內門診發現罹腎細胞癌有年輕化趨勢,還出現10多歲的個案。

他指出,探究腎細胞癌發生原因,三高(高血壓、高血糖、高血脂)、肥胖及抽菸可能都是致病原因,而長期暴露在化學環境下,也會導致腎細胞癌,不過,由於腎臟遍佈血管,因此癌細胞轉移快,有2、3成患者發現時已轉移。

他說,腎細胞癌的治療以手術切除為主,第一期的5年存活率達95%,不過若是手術無法完全切除者,5年存活率僅20%,除手術外還可透過標靶藥物治療。

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