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甲狀腺眼病

甲狀腺眼病

甲狀腺眼病(Thyroid ophthalmopathy)是一種因免疫系統紊亂而引致的眼病。病人大部分為25-50歲,以女性居多。患者大多數同時患有甲狀腺病,最常見的有甲狀腺過度活躍症(病人會有心跳、手震等病徵)。但部分患者的甲狀腺功能會完全正常。

甲狀腺眼病的病人,眼眶內的軟組織會因發炎而腫脹及發大,最後可能造成嚴重的後果,例如﹕

●青光眼(眼球的壓力增大)

●角膜受損(因眼瞼不能閉上)

●視神經受壓損壞,引致失明。

【成因】

部分人由於甲狀腺失調造成,有些患者則成因不明。

【徵狀】

●眼球突出

●眼瞼後退

●眼皮肥腫

●視力模糊

●重影

●眼紅、常流眼水和眼部不適

【治療】

●局部治療

人造淚水及潤滑劑能夠保護眼角膜,使其保持濕潤。病人亦可在睡覺前以膠布將上下眼瞼黏合,以免角膜乾燥受損。

●藥物治療

當甲狀腺眼病惡化時,類固醇及某些免疫系統壓抑劑能減低軟組織發炎及腫脹,和對肌肉與視神經的損害。但類固醇只適宜短期使用,長期使用可能會引致副作用,如白內障、糖尿病、青光眼等。

●放射治療

放射治療有效減低軟組織腫脹和視神經受壓的損害,一般電療的劑量很低,亦很安全。

●外科手術

當病情嚴重或視神經受損,病人可能需要接受眼眶手術。

當病情穩定時,眼科手術能治療併發症, 如眼球突出、重影、眼皮異常等,以改善眼部功能和外觀。

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