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結腸癌末期的年輕婦女活得較久


  
　　Sept. 29, 2009 -- 最新研究顯示，結腸癌末期的年輕婦女會比年輕男性活得久，但是當婦女年紀變大、雌激素減少時，倖存率的優勢就沒有了。
　　
　　之前的研究顯示，雌激素對大腸癌有防護作用。相較於男性來說，女性比較不容易罹患大腸癌，她們往往在年紀較大的時候才被診斷出來。
　　
　　南加大的研究員Heinz-Josef Lenz博士向WebMD表示，這篇最新研究，是第一次指出雌激素除了有助於癌症治療的效果外，也有改善停經前婦女的效果。
　　
　　主持美國南加大諾里斯綜合癌症中心與凱克醫學院大腸癌中心的Lenz博士表示，年輕婦女似乎比年輕男性更能從最新、積極的治療大腸癌中獲益。
　　
　　【雌激素對化療有效】
　　根據美國癌症協會（ACS）估計，美國今年將診斷出大約15萬件結腸癌或直腸癌新案例，其中有十分之九是年齡超過50歲。
　　
　　當年輕成人罹患大腸癌，有些研究顯示，這種疾病可能會更具侵入性。
　　
　　在最新發表的研究中，Lenz博士和同事分析一個大型的國家癌症登記資料，收錄大約5萬3千位從1988年到2004年被診斷為末期大腸癌的大量數據。
　　
　　平均年齡小於45歲的婦女，壽命比同年齡的男性長，17個月比14個月。
　　
　　45歲至54歲的男女，存活時間大致相等。但是整體來說，年紀較大（55歲以上）、癌症已經擴散到結腸或直腸的婦女，存活的時間比男性短，7個月比9個月。
　　
　　各個種族的年輕婦女都有存活的優勢，性別的差異最大是顯現在1999年之後，接受治療的較年輕患者身上。
　　
　　這篇研究發表在10月15日發行的臨床癌症研究(Clinical Cancer Research)雜誌上。
　　
　　Lenz博士表示，在八、九年前，我們只有一種藥物（5 -fluorouracil）可以治療大腸癌，現在，我們有更多的治療選擇，而這項研究顯示，年輕婦女從這些藥物中的獲益比年輕男性更多。
　　
　　【推薦雌激素為時過早】
　　現在還不清楚，雌激素究竟如何保護大腸癌。一種理論指出，有種稱為雌激素受體β的蛋白質有助於雌激素運作。
　　
　　當婦女變老，雌激素的產生減少時，她們也產生較少雌激素受體β。研究人員指出，這種損失正是依賴雌激素的腫瘤成長的重要步驟。
　　
　　美國癌症協會前列腺癌和直腸癌主任Durado Brooks博士認為，這個研究很「有趣」，但他表示，其對大腸癌治療的相關性仍有待確認。
　　
　　他表示，他當然知道某一個研究者可能想要了解，是否要對罹患大腸癌的男性和年紀較大的女性增加雌激素治療，以改善其倖存率，但是還不到建議用雌激素替代療法作為治療策略的時候。
　　
　　最近的一些研究建議，荷爾蒙替代療法可以降低更年期後婦女大腸癌發生的風險。
　　
　　但Brooks博士表示，這種潛在利益必須要權衡，用荷爾蒙治療可能增加乳腺癌風險和某些心臟病有關的風險因素。


出處: WebMD Health News
作者: Salynn Boyles
審閱: Louise Chang