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利用顯微鏡，讓牙醫師視野「開闊」，可在不開刀的情況下，清除牙周囊袋深處結石，再利用震波等設備，加速治療過程。（記者陳立凱／攝影）

談到牙周病治療，坊間有許多華麗名詞，包括超音波、二極體雷射、水雷射、石英震波……「武器」這麼多，哪一種最好用？


深層感染 雷射仍有盲點

汐止國泰醫院牙科主治醫師陳建勛表示，儘管科技進步、儀器設備愈來愈多，美國牙周病醫學會仍強調，「雷射無法取代傳統的牙周病治療方式。」

治療牙周病必須徹底清除牙菌斑、牙結石，對於深層感染，雷射有盲點，無法清除深處牙周囊袋的可能結石，多數雷射對於牙周囊袋的軟組織效果較好，但對另一面的硬組織，不容易清除。


難清牙根 僅作輔助治療

而號稱能清除軟硬組織的雷射，有人卻質疑能量太高，可能損及骨頭。陳建勛說，基本上雷射仍是輔助清除牙周病的工具之一。

開業牙醫李德孚說，各種雷射無論是水震波、或光能量等方式，皆是為了清除牙結石，但有些深層的結石不一定能清除。


顯微技術 微創不必開刀


利用顯微鏡，讓牙醫師視野「開闊」，可在不開刀的情況下，清除牙周囊袋深處結石，再利用震波等設備，加速治療過程。（記者陳立凱／攝影）

所謂微創治療，是部分牙醫師利用顯微來清除牙結石的治療方式，針對牙周囊袋深度超過5至6mm的深度牙周病，傳統方法建議用牙周翻瓣手術，將累積結石、牙菌斑的牙根深部展露後，清除乾淨。

而利用顯微鏡，可讓牙醫師視野「開闊」，因為被牙周病破壞的牙肉也較易剝離，因此可在不開刀的情況下，清除牙周囊袋深處結石，再利用震波等設備，可加速治療過程。


感染太深 只能求助手術

不過，如果牙周已深度感染，或感染位置特殊，如侵犯到牙根分叉，沒有任何器械可以「深入敵營」，還是得動刀或拔牙了。