喝酒 也會傷骨頭
民眾常常需要喝酒應酬,但除了大家熟知喝酒傷肝、胰臟外,常不知,喝酒也會傷骨頭,衛生署台南醫院骨科醫師胡智雄指出,許多中年男性年輕時應酬需要,長期飲酒造成「缺血性股骨頭壞死」、退化,經接受全人工髖關節置換術手術治療後,疼痛才大幅改善,且可回到正常生活。
一名55歲女性,因數年前跌倒,造成股骨頸骨折併移位,雖就醫接受復位內固定後,復原過程良好,但最近鼠蹊部有疼痛感,關節活動受限,無法久站或久走,這也是因股骨血液循環不好,造成缺血性股骨頭壞死的情況。
胡智雄表示,酒精會影響凝血,影響凝血功能後,形成小血栓,使股骨頭的血液循環遭破壞,造成缺血性股骨頭壞死,病患除股骨頭壞死外,末期甚至會影響整個髖關節的完整性;通常都會有髖關節疼痛、活動角度受限、無法久站及久走等症狀。缺血性股骨頭壞死發生的主要原因,包括:傷病史:如股骨頸骨折、股骨幹骨折、或髖關節脫臼;內科病史:糖尿病、高血脂、鐮刀型貧血、或凝血功能異常等;藥物史:曾大量使用酒精、類固醇等。
胡智雄說,病患接受醫師診斷後,可經由X光片、骨骼掃描、或核磁共振來判斷缺血性股骨頭壞死的嚴重程度與髖關節完整性的評估。疾病的初期,可以接受雙磷酸鹽類藥物治療或減壓手術,來減緩缺血性股骨頭壞死的進展。疾病末期,則需要接受進一步的人工關節置換手術治療,以減緩疼痛與增加生活品質。
胡智雄建議患者,如果有髖關節疼痛不適,且合併有上述之可能發病原因時,需儘早到醫院接受檢查、治療。如疾病已發展到末期,手術治療不僅可以免除長期服用止痛藥的需求,也可回復以往生活品質。