懷孕初期腹痛
懷孕早期腹痛的原因
腹痛是早孕門診常見症狀之一。
一般常見的腹痛,多爲比較輕微的隱痛,位於下腹部,用手壓著時反而舒服些。
這多半是因爲孕期消化功能改變,發生腸脹氣或腸蠕動增強所致。
這種腹痛可在醫生指導下用些助消化藥或不作處理。
如果腹痛偏右下腹部且比較固定,伴有輕度發燒,應多考慮爲闌尾炎,尤其有慢性闌尾炎史者,孕期更容易急性發作。可進行抗炎治療觀察,必要時手術治療。
如果腹痛相當子宮部位,陣發性,並伴有腰酸腹墜,可能伴有陣陣發硬與腹痛同時發生,不論有無陰道出血應考慮先兆流産。宜立即休息保胎治療,同時分析流産原因以決定治療方案。
在早孕期40多天或更多時,如發生急性劇烈下腹痛,腹部硬不敢碰,甚至病人不敢動,一動即疼痛難忍。雖然陰道只有少量出血,但病人面色蒼白、出汗、心悸等,表現出大量失血症,則發生宮外孕的可能性大。應立即送醫院搶救治療。如果病人是戴避孕環的,也有可能發生宮外孕,應高度重視,臨床上戴避孕環發生宮外孕誤診致死的病例並不鮮見。
原有輸卵管或卵巢腫物或黃體囊腫,妊娠期間都有扭轉的可能。表現爲一側較嚴重腹痛,向痛側臥位時疼痛減輕,腹部可以觸及腫塊(因妊娠子宮增大也可能觸不到腫塊),有壓痛。發生這種情況也應及時去醫院診治,大多需手術治療。
若孕前知道盆腔有腫物,應先治療,再懷孕。
妊娠時發生腹痛的病還有許多,如急性腸胃炎、腸蛔蟲症、各種結石等,要根據具體情況進行診治。
總之,妊娠期發生腹痛,要慎重對待,不要馬虎了事,以免造成不良後果。