骨頭灌漿 6旬婦重現活力
年逾60的陳姓婦人,因為跌倒脊椎骨折無法癒合,又害怕開刀而逐漸駝背、臥床,只能服用止痛藥,在醫師施以微創手術,在骨折處灌入骨水泥,就像建築施工灌漿一樣,讓骨折處獲得固定後,改善了婦人背痛問題。
微創手術固定骨折處 改善背痛
陳姓婦人是3個月前跌倒受傷,脊椎骨折看過多所醫院,仍然疼痛不止,但因害怕開刀,僅能依賴止痛藥或復健,背架也穿著不敢離身,最後連背都挺不起來,索性躺著較不痛,整個人因此失去活力。
因為就近拿止痛藥方便而到新北市立聯合醫院門診,脊椎專科醫師陳信彰診察後發現,婦人是因為嚴重的骨質疏鬆導致脊椎壓迫性骨折,一般多能在足夠的臥床休息後癒合,但常伴隨駝背或身高變矮的後遺症,但從X光片中顯示出的一道黑影真空,顯示婦人的骨折並沒有癒合,若不加以固定,背部一活動就會劇痛。
陳信彰說,骨質疏鬆症是老化社會的重要議題,尤其是胸腰椎間容易出現的壓迫性骨折,因為無法癒合而出現空洞,一活動,骨頭互相摩擦就會引起劇烈疼痛;以往都是以手術鋼釘固定加骨融合術治療,把鋼釘打在骨折處,可以固定得相當牢固,但手術時間長、傷口大且恢復慢。
骨水泥是醫療等級的塑膠壓克力,近年來,微創手術發展,利用一根細針將骨水泥注入骨折處填充固定,就像「骨頭灌漿」,讓骨頭不再摩擦,就不會疼痛,手術時間短,傷口也只有一個小針口大小;婦人在接受微創─經皮脊椎整形手術後,背痛問題終於獲得解決。
陳信彰表示,脊椎骨折只要沒有壓迫到神經,以及骨折處沒有感染,都可以考慮以骨水泥填充的方式解決,術後會建議再穿背架保護一陣子,同時補充高鈣食物及後續骨質疏鬆治療,才能降低骨質疏鬆造成其他部位