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腸胃差或有胃潰瘍老毛病的人，大宴小酌稍不慎，就可能出現上消化道出血而跑急診，最好少吃刺激飲食，並戒除菸酒。

天氣轉冷，消化道出血的胃腸道急症病號增多，專家提醒，年終聚會大吃大喝，一下子大口喝酒，又配上重口味火鍋，小心腸胃抗議拉警報。


　■自律神經受刺激 天冷嘴饞

　宏恩醫院胃腸肝膽科主任譚健民醫師指出，天氣一轉變，人體自律神經受溫度刺激，特別容易覺得餓，這也就是為什麼天氣一冷，大家忍不住嘴饞想多吃東西，甚至會暴飲暴食。

　尤其，冬天大家愛吃重口味的火鍋，加上最近耶誕跨年聚會，大宴小酌不斷，腸胃不好或是有胃潰瘍老毛病的人，稍不小心就可能出現上消化道出血而跑急診。

　譚健民說，造成上消化道出血主要原因包括，消化性潰瘍、酒精或止痛藥所引起的胃炎、食道末端因黏膜撕裂出血、食道癌、胃癌以及食道靜脈曲張破裂引起的出血。


　■嘔血或排黑便 須緊急就醫

　上消化道出血最常見的症狀為吐鮮血或咖啡渣樣的嘔吐物，以及解黑便或柏油樣瀝青便。一般而言，出血量在500cc以下，且出血速度緩慢時很少出現全身症狀，但大量的出血或出血速度很快時，常伴有暈厥、頭暈、噁心、盜汗、口渴、皮膚蒼白及冰冷、心悸甚至低血壓及休克，甚至死亡。

　要注意的是，嘔血病人通常出血量比解黑便者大，死亡率更高兩倍。

　譚健民表示，上消化道出血的病人須立刻就醫，接受驗血、驗糞便和胃鏡檢查，大量出血的病患，可能需要接受緊急的動脈血管X光攝影檢查，來找出出血病灶，插鼻胃管抽吸引流，以胃鏡進行止血，如果內科治療仍無法止血，則必須考慮外科手術治療。

　要預防上消化道出血，譚醫師建議，有潰瘍、肝硬化的人要定期追蹤檢查，接受適當藥物治療；胃不好的人應作息規律、放慢生活步調、減少生活壓力、少吃刺激飲食、戒菸酒，避免服用傷胃藥物，讓腸胃安度寒冬。