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天冷外傷多 小孩除疤重抗發炎抗敏

天冷外傷多 小孩除疤重抗發炎抗敏

【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】低溫來襲,最適合吃火鍋取暖,但皮膚科門診發現,冬天因燒燙傷而求診的兒童,比平常增加2成,另有不少孩童因厚重的衣著阻礙行動,跌倒或碰撞受傷。醫師提醒,若未善正確治療和照護,恐讓孩子留下一生難以抹滅的疤痕,特別是衣物難以遮掩的臉部和四肢部位,會直接影響美觀。



兒童傷害地雷區 家中和學校最危險

恩主公醫院皮膚科主任王綺嫻表示,兒童因身體尚未發育完全,身體呈現頭重腳輕狀態,加上偏好急速奔跑的活動,常導致碰撞外傷和燒燙傷。靖娟兒童安全基金會曾調查發現,造成兒童意外的前3名分別為:「夾傷、挫傷、撞傷」、「破皮、擦傷、割裂傷」,以及「燒燙傷」。

若以年齡區分,2歲以下兒童意外最常發生於家中,3歲以上孩子最常在幼兒園和學校裡受傷。受傷部位多分佈在臉部,例如下巴、眼周、眉眼、前額和兩頰,其次則是手腳四肢。若外傷深度達1公分以上,傷及真皮層,或是燒燙傷達第二級,患部紅腫且起水泡,卻未能妥善處理和照護,使傷口在癒合過程中,受損皮膚層的膠原蛋白無法重新排列和生長,就會留下醜陋的疤痕印記。



傷口照護大NG 灑粉易增感染風險

王綺嫻醫師表示,常見家長使用粉末狀成藥幫孩子塗抹傷口,認為可幫助止血、加速傷口癒合,卻不知過於乾燥的傷口會讓開放性傷口更難癒合,甚至增加二次感染和發炎的風險。即使好不容易傷口癒合了,也常會留下歪七扭八和皮膚色素沈澱的難看疤痕,

事實上,在傷口急性發炎期,外傷照護建議遵循「止血、清潔、消毒」的SOP步驟,燒燙傷處理要奉行「沖、脫、泡、蓋、送」5步驟,等傷口狀況穩定後,應讓傷口保持一點濕潤感,藉由黏稠組織液的連結,加速傷口癒合,而臨床為了讓傷口保持濕潤又避免發炎感染,常用金黴素、四環黴素等油膏狀藥膏塗抹傷口。

拒絕傷口留疤!逾9成網友積極找方法

根據《華人健康網》針對1341位網友所做的網路調查結果發現,近4民眾擔心疤痕出現在衣服遮不到的臉部和四肢;超過9成民眾認為,一旦身上出現疤痕,會透過上網搜尋自行買藥、諮詢醫師或藥師或醫美雷射等方式處理疤痕。

王綺嫻醫師表示,針對已成形的凹疤型疤痕,通常只能施打玻尿酸來填補凹洞,但兒童不適合。若是凸疤型疤痕,則可注射類固醇配合貼片或人工皮的壓迫,防止疤痕凸起。



傷口快好易發癢!兒童除疤重低敏又止癢

而傷口在結痂的組織重建期,常見有兒童為止癢而搔抓導致傷口再次惡化,更容易增生疤痕,建議家長在選購除疤產品時,可選擇通過低敏測試、不刺激皮膚、不含酒精的兒童專用劑型,且成分應安全溫和,例如可抑制發炎的洋蔥萃取物、可促進疤痕修復的黏多醣、可減少搔癢和紅印的燕麥萃取、舒緩鎮靜的蘆薈、幫助肌膚保濕的尿囊素。

但更重要的是「耐心」,醫師提醒,真皮層一旦受傷,膠原蛋白重整至少需12周時間,因此使用除疤產品也必須持續12周以上,才能減少傷後留疤的憾事。

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