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莫名劇烈腹痛!竟是腸胃道間質腫瘤

莫名劇烈腹痛!竟是腸胃道間質腫瘤

長期腹痛,當心癌症上身!66歲陳先生15年前,突然不明原因腹痛,且症狀越來越頻繁,1周有好幾次,但他不以為意,以為吃吃胃藥就會好,詎料,1年後因強烈腹痛、暈眩送至急診,檢查竟罹患惡性腸胃道間質腫瘤,經過3次手術及標靶藥治療,始控制病情。

顏厥全醫師(右)強調,腸胃道間質腫瘤屬於罕見惡性腫瘤,口服新標靶能提高存活率。(攝影/張世傑)

台北榮民總醫院血液腫瘤科醫師顏厥全指出,「腸胃道間質腫瘤(簡稱GIST)」屬於一種罕見惡性腫瘤,根據統計,每年在台灣新增約300多例,整體平均存活率僅5年左右,且又以老年群居多。

基本上,腸胃道間質腫瘤是一種發生在胃腸道的罕見腫瘤,可能發生在胃腸道的任何一處,但僅佔所有胃腸道癌症的1%,也可發生在網膜、腸繫膜和後腹膜;其中肝臟及腹膜則是最常轉移的部位。

罕見腫瘤 小心復發高轉移快

臨床觀察,腸胃道間質腫瘤主要成因是由於胃腸道壁內神經細胞細胞壁上C-Kit(CD117)受體的基因出現突變,使得細胞進行較快速的複製增殖而形成腫瘤。腸胃道間質腫瘤大部分發生於中老年人,因為腸胃道間質腫瘤常隱藏在腹部,腫瘤較小時鮮少會出現早期症狀,因此不易診斷。

腸胃道間質腫瘤主要是突變所造成,且好發在老年族群。

治療上,傳統腸胃道間質腫瘤治療主要以手術為主,直接將腫瘤切除,但腫瘤復發機率相當高;若無法以手術切除或轉移性病灶患者,大多只能透過化學治療、放射性治療延緩病情惡化,但治療成效不佳,導致平均存活期少於2年。

顏厥全醫師強調,因腸胃道間質腫瘤無標準分期法,相較於其他癌症腫瘤,腸胃道間質腫瘤治療選項不多;但近年隨著醫學進展,除傳統手術外,標靶藥物陸續問市,也讓治療有很大的進展,用對藥物有機會延長患者存活期5年至6年。

【醫師提醒】:隨著癌症人數居高不下,每種新型癌症治療藥物出現,對患者來說都是莫大福音!但每種藥物機轉和適用對象略有不同,建議先與醫師充分溝通,包括是否有健保給付,才能讓治療發揮到較佳的效果。
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