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婦人無性生活 易忽略尿道結石

婦人無性生活 易忽略尿道結石

適當的性生活也能當做健康警報!一位年近六十的陳女士,住在台東鄉下,喪偶多年,無性生活,卻經常慢性尿路感染,尿中有黃白色懸浮物與異味,排尿時有疼痛感。服藥兩年多,症狀無緩解,最近照了腹腔X光,發現腹部有如貢丸大的鈣化影像,疑似膀胱結石;她進一步北上就醫,結果被診斷出罹患尿道憩室結石。

收治這名患者的泌尿科醫師洪峻澤表示,陳女士因喪偶多年無房事,否則如此巨大的結石會使性交疼痛到無法行房。像陳女士的結石這麼大,手術難度很高,雖然結石在尿道憩室內,但必須從陰道手術取出結石。X光顯示鈣化範圍很大,且未在膀胱下方,應不是膀胱結石。患者接受陰道內診檢查時,發現陰道前壁有直徑約4公分的硬塊;從陰道及直腸做超音波,證實是尿道憩室結石,推估病程至少3-5年以上。

尿道憩室是指從尿道往外膨出的囊狀腔室,可分為先天性與後天性。先天性是泌尿生殖系統的發育畸形所造成;後天性則與尿道的慢性發炎有關,通常膨向尿道後方,因此可從陰道觸診確認。洪峻澤醫師解釋,尿道憩室結石是指在尿道憩室內滋生結石,通常大小僅數厘米(約0.5公分以下),陳女士的尿道憩室結石這麼大,十分罕見。

洪峻澤醫師提醒,女性是尿道憩室結石的好發族群,發生率約百分之三,僅少數會滋生憩室結石。反覆的尿路感染與性交疼痛是常見病徵,可利用陰道內診或超音波檢查確診,只有很大的尿道憩室結石才可能會被X光照出。憩室囊壁因長年結石發炎,不易剝離,術後容易感染及形成尿道陰道瘻管。

醫師叮嚀,性交產生疼痛感時,就要注意是否是憩室結石。憩室結石越大,手術越困難,術後產生尿道陰道瘻管(尿液會從陰道流出)的風險越大。尿道憩室結石無法預防,但可提早發現及治療。

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