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中醫養生學家告訴我們,學會自我觀察舌象,對於判斷疾病進退和輕重,對於確立養生法則是非常必要的。因為,舌是機體之外象, 向人們“ 吐露”出機體的陰陽盛衰、寒熱交替等變化情況。通過察看舌質和舌體的形態、色澤、潤燥等方面的變化,可測知病情變化。

我們先看一下舌質。舌質主要是反映臟腑病變。一般以舌尖診心肺的病變,舌中主脾胃的病變,舌的兩邊診肝膽病變,舌根診腎的病變(注:指中醫的臟腑理論,而並非現代醫學的臟器)。

舌質顏色淡紅潤澤白中透紅。其形成是由於心血充足,陽氣旺盛為健康人之舌色。

舌色較淡紅舌質淺,紅色較少而白色偏多,稱為淡白舌,為氣血虧損。

舌色鮮紅者稱為紅舌,深紅色者稱為絳舌,多為熱證。

舌尖紅者為心火太盛:舌邊紅者為肝膽火盛,舌中紅者,為胃火太盛,青紫舌,
則是全舌呈均勻青色或紫色,或舌的局部見青紫色斑塊、
瘀點為青紫舌,一是熱毒太盛,二是陰寒內盛,氣血不暢,多為熱證、寒證、瘀血證。

舌絳紫而深,干枯少津液,多為熱毒太盛。舌淡紫而潤,多為陰寒內盛。
正常舌體大小適中。異常舌分為老舌、嫩舌、胖大舌、瘦薄舌、裂紋舌、芒刺舌、齒痕舌。

老舌是舌質紋理粗糙,主熱盛主實證。嬌嫩舌紋理細致,多為氣血運行不暢,內有水濕,多為虛證。
舌體較正常舌大,舌肌松弛,稱胖大舌,多由於脾腎陽虛所致,主水腫、痰飲。
舌體腫大,舌肌呈現脹大狀,甚者不能閉口,不能縮回,稱腫脹舌,多因心脾熱盛,或酒毒上攻中毒。
舌體較正常舌小而瘦薄者,稱瘦薄舌,多見陰血耗傷、脾虛精虧、舌肌萎縮,舌體瘦薄,主陰虛血虧虛證。
舌面有明顯的裂痕,可呈現人、一川字等不同形狀,為裂紋舌,多由精血、虧虛所致,主血虛證(先天裂紋舌者除外)。
舌體上有紅色顆粒突起像刺,摸時感覺刺手,是芒刺舌,主邪熱太盛。舌體邊緣有壓迫痕跡,為齒痕舌,主脾陽虛衰,水濕內停。

透過舌苔能見舌體為薄苔。透過舌苔不見舌體為厚苔。薄苔為疾病初起,厚苔為病情較重。
舌苔的潤燥程度表示體內津液的盈虧情況。若舌紅絳而苔潤為熱盛,舌紅而苔燥為濕阻遏陽氣。

白苔多主表證、寒證。苔薄白而干,舌尖紅者為燥熱肺火盛。厚白苔主痰濕。
黃苔多為熱證,從黃的程度辨別熱的輕重。灰黑苔主病重,灰黑苔而干多為里熱重證,越黑病情越重。
如苔灰黑而潤為陽虛寒、痰濕內阻,苔色灰黑而干為里熱證。

通過舌象知道了自己的體質后,就要有的放矢。
如果是陽虛體質,平時就要避免過食生冷,適當增加溫補之品,如牛肉、雞肉、
羊肉等,而少吃冬瓜、絲瓜、冷鎮食物等;而熱性體質,則相反。