關不住的水龍頭--尿失禁
膀胱是人身體內相當重要的一個器官,具有儲存與排泄尿液的功能,它要達到完美的演出有賴多個系統的精準配合,包括大腦、脊髓、神經、膀胱逼尿肌、尿道以及骨盆腔的肌肉群。只要任何一個構造出現問題都會造成排尿症狀。對於無法用意識來控制的漏尿情形,且造成患者在衛生上或家庭社會上的困擾,稱為尿失禁。通常分為以下幾種狀況:
1. 應力性尿失禁
指在腹內壓力增加時,病人會不自主地排出尿液。例如懷孕婦女或先天性尿道括約肌虛弱無力患者。
2. 滿溢性尿失禁
膀胱飽漲而不自主的漏出尿液。例如攝護腺肥大患者。
3. 急迫性尿失禁
指病人在感覺到尿意後,只隔了短暫的時間,尿液即不自主地流出。例如中風患者、膀胱炎患者等。
4. 完全性尿失禁
在任何情形下,尿液即不自主地排出。例如手術後導致尿道括約肌受損之患者。
5. 功能性尿失禁
因行動不便、意識不正常之因素,不自主的排出尿液,或來不及到達廁所而形成尿失禁的情況。
在不同年齡與性別造成尿失禁的原因常常不一樣,必須在確定尿失禁的原因後才能針對不同的病因給予最適當的治療。
在中醫學上則認為尿失禁多與肺、脾、腎功能失調有關,包括腎氣虛弱、膀胱虛寒、肝火旺盛或膀胱溼熱,應根據體質來調養是較佳的治療方式。
平時也應盡量避免憋尿,因為時常憋尿會使骨盆底肌肉緊張收縮,使骨盆底肌肉因過度疲乏而鬆弛。另外,憋尿也會增加尿道壓力,使尿液回流,引起泌尿系統感染,增加尿失禁的機率。
建議平時可多多按摩身體穴道,來補足腎氣、增加膀胱元氣、增進肝脾腎功能。
在飲食方面,建議盡量避免過度飲用咖啡、茶等含咖啡因的飲料,因為咖啡因有利尿及刺激膀胱的作用,會影響排尿功能進而引起尿失禁的風險。