優活健康網記者談雍雍/報導
牙齦出血、紫斑、皮下出血,當心是血小板異常引起。一名42歲的女性刷牙時牙齦出血,口腔黏膜也出血,同時全身的軀體及四肢皮下出現紫斑、瘀青及點狀出血。至急診就診,檢查發現血小板嚴重異常,診斷為罹患原發性血小板減少性紫斑症。
臺北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科李治宇醫師說,該病患一開始經抽血檢查,血小板只3千/毫升,遠低於正常範圍15萬至40萬/毫升,血紅素及白血球正常,因此收入院進一步檢查。住院後進行骨髓抽吸細胞學檢查,診斷為原發性血小板減少性紫斑症,經輸注血小板、類固醇及免疫球蛋白注射,才終於停止出血。
血小板數量不足 當心拔牙完難止血
李治宇醫師表示,血小板如同沙子一樣具有止血作用,當血小板小於2萬時,血管承受壓力下很容易出血,若置之不理嚴重恐造成腦部出血。尤其是肝硬化患者,因肝臟機能亢進,血小板在脾臟內被破壞很多,導致血小板減少,因此,如果需要拔牙或開刀者,必須輸注血小板提升至8萬以上,以免術後血流不止,危及生命。