幼兒服藥 藥物磨粉問題多並影響療效
許多家長在家中幼兒看診後,常要求將藥物磨粉以方便服藥,不過台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師施懿珊表示,研究發現,磨粉後藥物劑量容易出現誤差,影響療效,同時在藥物穩定性、安全性上都容易發生問題,因此應依兒童接受度開立合適劑型,千萬不可隨意將藥物磨粉。
施懿珊指出,某些藥磨粉後可能味道會變差,並造成口腔黏膜、腸胃道刺激;或例如持續釋放型的藥物,磨粉可能導致藥物喪失長效作用,或導致藥物劑量全部釋出,反而引起不良反應發生。同時兒童用藥也需經藥師做更詳盡的藥物確認動作,才能保障兒童用藥安全。
施懿珊對媒體表示,部分藥物一開封、磨粉,就會改變藥品安定性;同時混合數種藥品,也可能會改變藥性、穩定性。其他如高濕度環境會使藥粉易潮解,機器分包加熱封包過程中,也可能導致藥品效能減低,因此不宜破壞藥物原有劑型包裝。
她指出,藥品磨粉後,藥師無法辨識核對藥品、數量及劑量。混合數種的藥可能引起藥物交互作用,而分包機器上的死角可能殘留粉末,導致混入下一位病人分包藥物中,甚至造成下一位磨粉病人發生過敏。
此外,施懿珊說,有些特殊劑型藥品,也不適合磨碎或嚼碎,以免無法發揮藥效;只是通常藥品外型並沒有特色,必須經由專業人員告知,或是從藥品說明書中取得資訊。因此當藥師告知不能磨粉時,並非不願幫忙,而是為保障藥品得到最佳效用。