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疝氣手術新選擇 腹腔鏡傷口小

疝氣手術新選擇 腹腔鏡傷口小

想到疝氣手術,多數民眾只要想到必須在鼠蹊部劃下一刀,就感到排斥、恐懼,甚至有不少疝氣患者,因此選擇隱忍病情,不願就醫。當心!這樣的行為恐使疝氣症狀更加惡化。醫師提醒,疝氣患者開刀治療後復發率極低,宜及早治療,否則等到腸子塞住,不但需緊急開刀切除壞死的腸子,還有引發腹膜炎導致敗血症的危險。


疝氣症狀不分男女、老少,都有可能發生。

大林慈濟醫院一般外科陳建翰醫師表示,一名67歲的陳先生半年前發現右下腹部有鼓脹的現象,因為沒有任何不適症狀,直到日前才至門診就醫,經過檢查後,確認是疝氣,由於陳先生之前曾接受過脊椎手術,擔心半身麻醉不易,因此建議他接受全身麻醉,採用腹腔鏡手術。

腹腔鏡疝氣修補術 傷口小復原快

究竟復腔鏡手術與傳統手術有什麼差別呢?陳建翰醫師進一步說明,腹腔鏡疝氣修補手術,復原速度較快,也較不容易疼痛。像陳先生這樣半身麻醉不易的患者,就可以選擇全身麻醉的腹腔鏡手術,傷口小、恢復快,不管是單側或雙側疝氣,都只需要三個小傷口,手術以人工網膜,於腹膜與腹壁肌肉中間,補強腹壁脆弱的部分,術後復發機率也較低,但術後仍會建議患者三個月內避免提重物或劇烈運動,以避免復發。

疝氣問題莫輕忽 及早就醫防惡化

但又是什麼原因導致疝氣發生?陳建翰醫師表示,原因分為兩種,一是先天性造成,即出生時睪丸自腹部降至陰囊的通道沒有自然閉合,腸子順著通道掉入陰囊內。而另一種則是腹腔壁的脆弱處因老化而喪失彈性,這類型的患者往往只要一咳嗽、用力,腸子就會跑到陰囊內。


疝氣主要的症狀,一開始通常會有覺得下腹部突出一丸,鼓鼓的、悶悶的感覺,只要休息時通常就會縮回去,不太會感覺疼痛。

而疝氣主要的症狀,一開始通常會有覺得下腹部突出一丸,鼓鼓的、悶悶的感覺,只要休息時通常就會縮回去,不太會感覺疼痛。但正因為疝氣初期往往沒有顯著痛感,大多數病患由於患部沒有痛感,而因此錯失治療的時間,使症狀惡化。

陳建翰醫師強調,民眾應多注意自身的生理變化,倘若出現異常應及早治療,否則疝氣問題拖延太久未治療,不僅可能會使腹部鼓起一大塊,更會影響日常生活的活動。嚴重可能會造成小腸卡在陰囊內,導致腸壞死、腹膜炎的發生,甚至引發敗血症,恐危及生命。

【醫師小叮嚀】

因此,陳建翰醫師提醒民眾,若是有疝氣問題,切勿因愛面子、害怕手術而諱疾忌醫,及早就醫治療,才能免除惡化的危險。 不過,要注意的是,腹腔鏡手術需全身麻醉,因此,並不是每個病人都適合採用。建議年紀超過70歲以上,體質較弱,或麻醉風險高的病患較不建議使用。上述類型的患者可以採用傳統手術治療,只需半身麻醉,傷口也僅有5至7公分左右。

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