氣血不足、功能退化、過勞 易致『五十肩』
五十肩(冰凍肩)容易造成肩關節疼痛,使肩部活動受阻。台灣中醫臨床醫學會理事陳曉鈞表示,五十肩患者多為無明顯外傷史,突然肩關節疼痛,而後因肩關節疼痛而長期不敢活動肩關節,導致肩關節周圍軟組織產生攣縮,使肩關節活動受限。天冷也容易加重症狀。
而過度勞動者較容易引起五十肩,並會造成患者肩關節活動受限諸如前屈高舉、後伸、外展、內旋等受影響,造成洗澡、穿衣等動作不便。中醫認為,此症與氣血不足有關;因年老體衰,功能退化,或因勞累過度而導致肝腎虧損,氣血不足,最後造成功能障礙,以致肩關節活動受限。
另外,也可能因為久居溼地,風寒露宿或長期勞損使得肩部露臥受涼,以致風寒溼邪客於血脈筋肉,引起拘急疼痛。還有外傷筋骨造成;當跌扑閃挫等使筋脈受損而瘀血內阻,拘急疼痛,或肩關節脫臼或上肢骨折,也可能造成的韌帶、肌腱、關節囊的充血水腫滲出,發生沾黏。
醫師表示,常見族群包括關節退行病變者,停經婦女其軟組織、軟骨、軔帶彈性會變差,使肩關節的杵臼關節變鬆弛,而使關節易有脫位的現象,後續引起發炎,再成為沾黏後的五十肩。因為五十肩是肩關節發炎後,因害怕疼痛而未及時治療,或不敢活動引起肩關節軟組織沾黏,沾黏後天氣變冷時,會使血管收縮,血循變差,肌肉的活性、彈性降低,所以天寒時會加重症狀。
中醫在處理此種病症,大致上可分為風寒濕痺、氣血兩虛、肝腎虧損、筋骨損傷型四種。可從袪濕、補氣血、肝腎;活血通絡、理血止痛治療原則改善症狀。
「氣血兩虛型」患者症狀可見面色無華、氣短乏力,肩關節疼痛,勞累痛更加重,休息則減輕,舌淡苔薄白、脈沉細乏力;「肝腎虧損型」患者症見頭暈、目眩、耳鳴、脹酸,步履無力,肩關節功能障礙明顯,舉動無力,疼痛不甚明顯,舌偏紅、脈細弱。
「筋骨損傷型」患者可見骨折以及上肢其它部位筋骨損傷,長期固定或日久的累積性損傷,使瘀血凝滯,得感風寒冷;可用身痛逐瘀湯加減,達到活血通絡、理血止痛的目的。
<五十肩相關穴位>
肩頸穴:後頸根部與肩負中央凹陷處。
天宗穴:肩胛骨中央稍有凹陷處。
啞門穴:後頭骨頸部凹陷處。
風池穴:腦空之後部,髮際之凹陷處。
天柱穴:頸部髮際下,大筋外側凹陷處。
五十肩是現今中老年人相當常見的疾病之一,尤其又以女性居多;患者嚴重時還將可能影響到平日生活起居,所以不得不輕乎!建議能配合專業醫師做適當處理 將傷害降到最低。