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避孕藥丸治療肌瘤疼痛

避孕藥丸治療肌瘤疼痛

不同於手術,晨後服用避孕藥物可以縮小肌瘤大小、降低出血,且不會影響生殖力。


  June 30, 2010 -- 研究者們表示,歐洲一種使用於緊急避孕的藥物可能也可以治療子宮肌瘤疼痛。
  
  他們的研究發表在義大利羅馬歐洲人類生殖與胚胎學學會第26屆年會上。
  
  根據非營利國家子宮肌瘤基金會統計,高達80%的婦女有子宮肌瘤(子宮內的非癌性生長)。肌瘤可能造成嚴重的腹部疼痛、大量出血、且干擾部分女性的生殖功能。外科手術經常是治療疼痛、容易造成出血之肌瘤的唯一方法,但是手術本身也可能造成生育力受損。
  
  Enter EllaOne─新藥物的其中一員,這類藥物稱為選擇性黃體激素受體調控劑。截至目前為止,EllaOne在歐洲是用於晨後的避孕藥物,因為它可以阻斷關鍵荷爾蒙─黃體激素(progesterone)的作用,這個荷爾蒙與排卵有關。在未保護性行為之後,它可以提供最多5天的效果。雖然EllaOne並沒有在美國上市,但是食品藥物管理局(FDA)顧問團最近投票認為該讓這個藥物上市。這個新藥由歐洲藥廠HRA Pharma製造,該藥廠同時也提供該項研究的研究經費。此荷爾蒙黃體激素也會提供子宮營養,阻斷這個作用因而可能對減輕子宮肌瘤帶來的疼痛有益。
  
  【新藥使肌瘤縮小】
  在這項收納57位25至50歲婦女的研究中,這些女性都有有症狀的肌瘤,大部份女性每天服用一次藥物,持續3個週期後顯示,相較於使用仿造藥丸或安慰劑的女性,她們的肌瘤大小縮小了。相較於使用較低劑量的女性,使用較高劑量的女性肌瘤大小顯著縮小。
  
  這項研究顯示,相較於安慰劑,這個新藥也可以幫助減少出血。在3個月的治療後,80%使用10 mg劑量新藥的女性,以及95%使用高於20 mg新藥的女性,沒有經期出血。
  
  試驗作者、馬里蘭班賽斯達國家兒童健康與人類發育部門的資深研究者Lynnette Nieman醫師在一篇新聞稿中表示,這些研究的結果具有說服力,讓我們做出結論,UPA是有效、非侵入性的肌瘤治療方式,且可以維持那些目前為止只有手術一途女性們的生育力。
  
  研究者們報告,這項新治療顯然也是安全的。部分女性發生肝功能檢驗數值暫時上升,且少數顯示子宮內膜變化,在過去使用同一類別藥物病患身上也觀察到類似的作用。
  
  【醫師們樂見新的肌瘤治療方式】
  芝加哥Rush大學醫學院婦產科助理教授Bruce Rosenzweig醫師表示,這個新藥在歐洲廣泛地被使用於緊急避孕。
  
  但是,這個新藥更吸引人的部份是,它可以降低大量且不規則、與肌瘤有關的經期出血。
  
  他表示,比起縮小肌瘤大小,在降低經期出血方面是更重要的預後;他向WebMD表示,目前為止,可能縮小肌瘤的唯一藥物是Lupron,這個藥物基本上是停止製造提供肌瘤營養的性荷爾蒙,而造成永久性停經。
  
  他向WebMD表示,使用Lupron付出的是停經症候群的代價,這降低了它的長期用處。我們對患有肌瘤,而不想要開刀的女性使用這個藥物。
  
  我們很高興看到除了Lupron之外,有其他藥物加入我們的醫藥箱,提供手術之外另一個治療肌瘤的選擇。
  
  密西根羅亞爾奧克威廉博蒙特醫院的婦產科學家Jay Fisher醫師對於新藥用於治療肌瘤的可能性感到興趣。
  
  Fisher醫師向WebMD表示,我們尚未發現除了手術之外能獲致這樣的治療結果,我們一直在尋找治療肌瘤的新方法,特別是對希望避免、不適合接受手術或希望維持她們生育力的女性。
  
  他表示,子宮肌瘤栓塞術,基本上是阻斷提供血液給肌瘤的小動脈,使肌瘤縮小,這是治療肌瘤的另一個選擇,但是這可能也會對生育力造成影響。


出處: WebMD Health News
作者: Denise Mann
審閱: Laura Martin

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