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專家表示，雌激素替代物需要更多研究。


　　June 22, 2010 – 根據一篇新研究，單純給予和天然荷爾蒙相同類型的黃體素，有助於緩解停經期婦女的熱潮紅以及夜間盜汗。
　　
　　溫哥華英屬哥倫比亞大學內分泌與代謝教授Jerilynn Prior醫師，週一在聖地牙哥舉辦的內分泌協會年會、ENDO 2010中表示，研究中所用的黃體素類型是口服的微粒化黃體素。
　　
　　她表示，研究的這個黃體素的分子構造和我們身體自己製造的相同。當她比較這個黃體素和安慰劑對於熱潮紅的影響時獲得了成功。研究者認為，這個處方被證明是傳統荷爾蒙治療(併用黃體素和雌激素)一個實用的替代方案，特別是那些不想服用、或其醫療史不允許服用黃體素的婦女。
　　
　　Prior醫師表示，我們的微粒化黃體素對於熱潮紅以及夜間盜汗是相當有效的治療，這個荷爾蒙需要處方才可以販售，在美加是以商品名Prometrium上市，它是從薯蕷屬植物合成，微粒化技術使它更容易被吸收。
　　
　　【黃體素用於熱潮紅：密切注意】
　　Prior醫師和她的同事將114名有熱潮紅和夜間盜汗的停經後婦女分成兩組。一組每天服用300 mg的Prometrium，另一組服用安慰劑，兩組對象都不知道自己吃的是Prometrium或是安慰劑。
　　
　　距離最後一次月經的時間從1-10年都有，平均是4年，如果是曾經服用過荷爾蒙治療的婦女，必須停用至少6個月才可以被納入研究。
　　
　　婦女們在每天的日記中記載症狀的次數和強度，之後由Prior醫師計算每天的平均分數，反映出症狀的次數與強度。
　　
　　Prior醫師表示，在12週研究結束時，Prometrium比安慰劑更顯著有效；服用Prometrium婦女的分數減少56%，服用安慰劑者則是減少28%；服用Prometrium婦女的症狀次數減少48%，服用安慰劑者則是減少22%。
　　
　　Prior醫師表示，沒有任何婦女出現嚴重副作用的報告。
　　
　　Prior醫師向WebMD表示，黃體素實際上如何緩解症狀並不清楚，我們知道，黃體素在腦中做許多鎮靜工作，它在減少熱潮紅方面可以補雌激素之不足。
　　
　　【用於熱潮紅的天然黃體素】
　　加州大學洛杉磯分校David Geffen醫學院婦產科助理教授、Cedars-Sinai醫學中心生殖內分泌暨不孕症專家Carolyn Alexander醫師為WebMD回顧該研究時表示，這些結果「有點令人印象深刻」。
　　
　　她向WebMD表示，單純使用Prometrium可能是一種有趣的新用藥方法。
　　
　　Prior醫師表示，儘管它自1998年就獲得食品藥物管理局(FDA)核准，但是這篇新研究應是首次探討單純使用微粒化黃體素於治療熱潮紅和夜間盜汗。
　　
　　Alexander醫師表示，需要更多研究。她表示，需要證明的是這個處方對於骨骼健康是否有長期的安全性，而研究者也需要證明癌症風險不會增加。
　　
　　【有關骨骼和癌症的顧慮】
　　Prior醫師同意，需要更多研究，但是認為微粒化黃體素不會對骨骼健康有負面影響，之前的研究認為，併用雌激素和黃體素可以比單用雌激素更能改善骨骼健康。
　　
　　她表示，單用微粒化黃體素實際上可以降低癌症風險，不過尚未獲證實，她指出，研究顯示雌激素與細胞生長(包括癌細胞)有關，且黃體素和細胞成熟與分化有關。她表示，這被預期可以降低癌症風險。
　　
　　在Prometrium網站上，製造商Abbott藥廠警告，服用荷爾蒙的婦女需每年安排進行健康檢查，因為使用這類藥物的乳癌風險增加。
　　
　　該研究接受捐贈給該大學的月經與排卵研究中心之捐款的資助；Schering Canada和Besins Healthcare兩家藥廠提供黃體素和安慰劑。
　　
　　本研究發表於一個醫學研討會，研究發現應被視為初步結果，因為他們並無同儕回顧的步驟，也就是在醫學期刊發表前由外部專家審查資料的過程。


出處: WebMD Health News
作者: Kathleen Doheny
審閱: Laura Martin