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腎藏精 治須分清虛實虛者補之、實者瀉之

腎藏精 治須分清虛實虛者補之、實者瀉之

中醫認為腎藏精,腎精衰,可能影響到男性不育問題。台灣中醫臨床醫學會理事陳偉坤表示,中醫認為腎藏精,主發育和生殖,腎的精氣盛衰,直接影響性功能與生殖機能,對男性生育能力有決定性的影響。同時,五臟協調,精氣充盛,氣化有度,才可維持生殖與性功能正常。


中醫師陳偉坤表示,男性不育症從中醫的角度來看,中醫古籍中就提到,「男子不生子,有六因包括:精寒,氣衰,痰多,相火,精少,氣鬱。」其中,精寒是指先天異常缺陷,先天稟賦不足,精蟲活動力不足等性功能障礙;可透過相關檢查加以確認精蟲狀況。氣衰是指本身機能減退,久病等造成生育能力降低;痰多則是過度肥胖、酒食過度或內分泌異常;相火是房室過度或泌尿生殖感染發炎等問題;精少,是精蟲或精量過少或精子異常問題;氣鬱則是心理性因素,過度疲勞或生活緊張壓力造成。


中醫治療男性不育問題,必須分虛、實體質調理。台灣中醫臨床醫學會理事陳偉坤表示,男性不孕症由於病因多端,因此治療時須分清虛實,治法上著重腎中精氣,虛者補之,實者瀉之;血瘀者活血化瘀,痰濁者化痰。但現代人工作壓力大,常熬夜晚睡,造成腎精暗虧,相火上炎,因此臨床上雖以「補腎固精」者為多,但仍須注意「清瀉虛火」。


中醫師陳偉坤表示,中醫辨證治療用藥,針對「腎陰虧虛」者,可見男性精液量少,精子數少,液化不良,伴有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,遺精早洩,或異常勃起,或射精障礙,失眠健忘,五心煩熱,盜汗,口乾舌燥,舌紅,脈細數,治療可用五子衍宗丸合知柏地黃丸加減。若為「腎陽不足」者,可見精子稀少,精子活動力低,射精無力,性欲低或陽萎早洩,伴腰膝冷痛,神疲乏力,小便清長,夜尿多,舌淡白,脈沉細無力,藥方可用濟生腎氣丸合龜鹿二仙膠加減。


陳醫師表示,還有「痰濁阻滯」問題,可見精液量少,無精子或精子量少,不射精,伴有睪丸腫硬疼痛,頭暈目眩,胸悶泛惡,體態肥胖,舌胖苔白膩,脈沉滑,治療可用蒼附導痰湯加減。「氣滯血瘀」問題可見陰囊內精索靜脈曲張,射精時刺痛,精子活動度低,或精液內含紅血球,伴有睪丸墜痛或少腹作痛,痛有定處,夜間更明顯,舌紫,脈沉澀,可用少腹逐瘀湯加減。


陳偉坤表示,針灸治療取穴以補腎強壯為主,常用穴位如命門、腰陽關、腎俞、氣海、關元、三陰交、太谿、足三里穴等。灸療對於陽萎早洩,精子量不足的腎虛患者,可採用灸條以雀啄方式,灸臍下氣海及關元穴,可達強壯保健的效果。


醫師建議,生活作息正常避免過於疲勞,不需要刻意禁慾,但應適量控制頻率,所謂慾寡則精足;戒除煙酒以提高精子數量與品質。食療可攝取牛奶、黑木耳、紅棗、龍眼肉、蜂蜜、阿膠、桑椹、菠菜、葡萄等,具有補益氣血的功效,可用於性慾低下、陽萎食療輔助;蓮子、芡實、白果、蓮鬚等具有固腎澀精作用,可用於遺精、早洩等食療輔助

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