kaigupen

　現代人常有坐骨神經痛症狀，一名四十六歲患者，因長期下肢麻痛、無力、無法行走，曾被診斷是腰部扭挫傷，接受推拿按摩，反而加重病情，後經檢查發現疼痛是因腰椎神經受壓迫所造成，以袪瘀活血中藥治療後，患者疼痛消失，現在已能到處趴趴走。

　這名男性患者就診時患肢不能抬高，下肢麻木，站久或走遠時症狀更加明顯，甚至臀部至下腿出現有如刀割般疼痛，難以成眠，並有肌肉萎縮傾向。最後使用袪瘀活血中藥，來增加血流量，進而改善下肢血液循環瘀阻的現象，避免日後癱瘓的悲劇。

　坐骨神經痛是中老年人常見的脊椎疾病，多因姿勢不良，脊椎退化或運動傷害造成，症狀較輕者稍做休息即可緩解，若未改善，則需考慮是否腰椎病變或骨刺所導致的坐骨神經痛。

　值得注意的是，當坐骨神經疼痛時應及早就醫，並進一步檢查是否腰椎出了問題？千萬別亂推拿，以免造成第二次傷害。

　其實，並非所有坐骨神經痛，都是骨刺壓迫所造成，因腰椎血管狹窄症造成下肢循環不良，也會有類似疼痛發生，其特徵是直立行走時，會感到膝蓋以下麻麻痛痛，但一坐下休息，症狀就好轉，再站起來走路時，又開始疼痛，嚴重者行走障礙，需以輪椅代步，造成日常生活困擾。

　由於坐骨神經痛以疼痛為主要表現，病因是氣血阻閉不通，不通則痛，所以在治療上常選用「通痺散」等疏通經絡，活血化瘀的加減方治療，以避免進一步惡化，引起下肢麻木無力、肌肉萎縮或步履不穩等現象。

　另外在痛處貼敷「活血鎮痛」膏，也有減輕疼痛的療效，可消腫、消炎、散瘀、止痛，以輔助治療。

　為避免坐骨神經出「狀況」，彎腰站立，舉手投足使用正確的脊椎姿勢，避免肌肉和韌帶扭傷及過度使用，改善生活作息與工作條件，尤其熟齡族做例行體檢時應特別注意是否有脊椎病變，以免延誤治療。