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注意接種時程 幼兒肺炎疫苗打法多

注意接種時程 幼兒肺炎疫苗打法多


衛福部疾管署明年起將提供年滿2個月的嬰兒公費接種肺炎鏈球菌疫苗,預計將有48萬人受惠,每人省下萬元自費支出。

台灣醒報記者李昀澔報導

針對衛福部疾管署將從明年起提供1歲以下嬰兒3劑公費肺炎鏈球菌疫苗接種。醫師全聯會副秘書長、兒科醫師蔣世中指出,嬰幼兒接種及追加疫苗時程有多達10餘種版本,不妨多向醫師諮詢,就不會「少打或多打」。林口長庚兒童內科部長邱政洵強調,按時施打疫苗不但能保護嬰幼兒本身,更可產生「群體免疫」效果,降低週遭年長者感染的風險。

現行公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗僅提供1至5歲幼兒施打,明年起將擴及至年滿2個月的嬰兒。疾管署預估,將可配合48萬名嬰幼兒的接種時程,為家長省下約萬元的自費開銷。但由於部分嬰兒已自費接種疫苗,只是尚未完成,且每個人施打的劑型及年齡都不同,導致「補接種」時程有多達10餘種版本。蔣世中說,疾管署已提供各醫療院所相關細目資料,供醫師仔細核對,民眾只要向醫師諮詢即可。

國內許多家醫、小兒、耳鼻喉及內科診所都備有肺炎鏈球菌疫苗供民眾自費施打,因此疾管署公費新制公布後,也引來部分基層醫師反彈,表示庫存疫苗即便可提供成人接種,仍很難用罄。疾管署長郭松旭表示,已協調2家藥廠處理退貨及銷毀事宜。

13價肺炎鏈球菌疫苗若依照仿單指示的時程接種,應是採1歲以前施打3劑、年滿1歲後再追加1劑的「3+1」打法,但疾管署明年起是採1歲以前施打2劑的「2+1」打法。邱政洵解釋,除了美國採「3+1」外,英、法、加、瑞士、新加坡等國都採「2+1」;嬰兒6至12個月時的保護力雖會稍弱,但長遠看來疫苗效力差不多,且我國感染年齡層主要分布於2至5歲,因此衛福部傳染病防治諮詢會決議採用「2+1」打法。

邱政洵分析,國內往年罹患肺炎、敗血症及腦膜炎等侵襲性肺炎鏈球菌感染症病例數,約為700至800例,自2013年起開放2至5歲幼童施打公費疫苗以來,今年至今只有約5百例感染。邱政洵說,目前公費支付的13價疫苗雖不像過去使用的10價疫苗具有預防中耳炎的效果,但多了「19A血清型」,而國內有6成侵襲性肺炎幼童患者都是感染19A,因此多建議接種13價結合型疫苗。

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